臨產(chǎn)必須知道的那些事兒
分娩流言1：“如果我把雙手舉過頭頂，會使肚里的寶寶被臍帶纏住?！?/strong>
真相：臍帶繞頸其實是胎寶寶不“老實”
臍帶繞頸屬高危妊娠，隨時可引起胎寶寶宮內(nèi)窘迫。孕末期若臍帶有多處纏繞，對于胎寶寶則是非常危險的。纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過，從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝，使胎寶寶出現(xiàn)胎心率減慢，嚴重者可能出現(xiàn)胎寶寶缺氧，甚至胎寶寶死亡。
實際上，大多數(shù)胎兒都會經(jīng)歷臍帶繞頸。因為隨著一天天的成長，胎寶寶就子宮里變得越來越活潑了，它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn)，臍帶纏繞住 頸部、軀干或手腳的情況時有發(fā)生。當胎寶寶感到不適時，他會向周圍運動，尋找舒適的位置，左動動、右動動，臍帶自然就解除纏繞了。當然，如果臍帶繞頸圈數(shù) 較多，胎寶寶自己運動出來的機會就會少一些。有時候，纏繞住的臍帶可能會在母親臨產(chǎn)前松解開；有時候，起先沒有被臍帶纏繞的胎兒，也有可能在最后幾周發(fā)生 纏繞現(xiàn)象。
胎兒臍帶繞頸了怎么辦？
多數(shù)媽媽都對臍帶纏繞有恐懼感，她們擔心寶寶有危險，都有這樣或那樣的疑問。準媽媽遭遇臍帶繞頸時，不必太緊張，醫(yī)生一般會給出以下建議：
1、勤數(shù)胎動：準媽媽要學會數(shù)胎動，當發(fā)現(xiàn)胎動過多或過少時，應及時去醫(yī)院檢查。
2、減少震動：如果是孕晚期的準媽媽，發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時，就不能通過矯正體位去糾正胎位，防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊。要盡量減少震動，避免在顛簸的道路上坐車。
3、多取左側(cè)臥位：睡覺時多取左側(cè)臥位，以增加子宮胎盤血流量?？稍诖笸认聣|兩個枕頭，這樣更舒服些。
4、考慮剖宮產(chǎn)：如果臨分娩時，臍帶繞頸的寶寶出現(xiàn)心跳異常，有宮內(nèi)缺氧時，需要及時進行剖宮產(chǎn)。而纏繞周數(shù)多時可選擇擇期剖宮產(chǎn)。
分娩流言2：“一旦發(fā)生破水，胎兒會處于一種缺氧又缺養(yǎng)的狀態(tài)之中，所以必需趕快把孩子生出來?！?/strong>
真相：羊水其實是胎寶寶的尿液
羊水的主要成份是胎兒的尿液，當然其中含有非常少量的礦物質(zhì)、稀有元素和生長激素，它的主要功能是防止胎兒受到外界的撞擊，起到減震的作用，還 可以保持恒溫，使寶寶免受溫差影響?？梢?，羊水并非是在為胎兒提供氧氣或養(yǎng)份。所以破水后羊水流出，不意味著給胎兒提供氧氣和養(yǎng)分的通道就中斷了。這種 “缺氧又缺養(yǎng)”的說法只會給準媽媽增加更大的心理負擔。
事實上，如果已臨近預產(chǎn)期的準媽媽出現(xiàn)了破水的現(xiàn)象，大概她需要花上一天(有時甚至會更長)的時間，分娩的宮縮才會開始。所以，到時大可不必慌亂地奔向醫(yī)院。這些準媽媽可能不需要催產(chǎn)素的幫助，絕大多數(shù)人會在24小時之內(nèi)進行分娩。
孕晚期提前破水了怎么辦？
如果在孕35周到孕37周之間的孕婦發(fā)生了破水，醫(yī)生會想辦法讓寶寶提前生出來，雖然算是早產(chǎn)，但這時胎兒的肺部已經(jīng)發(fā)育成熟，分娩后可以順利 存活。因為羊膜破裂后，細菌很容易從陰道進入子宮，造成胎兒感染，故應在破水后24小時內(nèi)及時分娩。但如果胎兒還太小，醫(yī)生一般就會根據(jù)準媽媽懷孕的周數(shù) 進行處理。一般來講，如果胎兒還不到28周，醫(yī)生會做詳細的檢查然后再決定到底是要安胎還是終止妊娠；如果胎兒是發(fā)育到32～35周，通過檢查，胎兒發(fā)育 一切正常的，醫(yī)生通常會采用安胎的方式：一方面用一些藥物，使胎兒的肺部可以發(fā)育得更成熟，再就是給準媽媽使用一些抗生素，預防感染。
無論如何，這時你需要做的是：
* 在發(fā)現(xiàn)有破水跡象之后，務必要躺下休息，不能再起來活動。為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂，應該用墊子將后臀部墊高一些。
* 不要洗澡，不要在陰道里放置任何東西(不用做盆腔內(nèi)檢)，不要性交，保持清潔，多喝水，每天定時測兩次體溫。破水24小時之后，可進行白細胞計數(shù)檢查，以確定是否有感染。你的醫(yī)生可能要定期聽胎心。
* 如果陰道排出棕色或綠色柏油樣物質(zhì)(胎糞)，要告訴醫(yī)生，因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結(jié)果，常常意味著胎兒受壓或發(fā)生危險。
分娩流言3：“自然分娩會對膀胱造成損害，產(chǎn)后就會尿失禁?！?/strong>
真相：產(chǎn)后尿失禁不是順產(chǎn)的錯
也許會有人跟你說過，自然分娩會對膀胱肌肉和韌帶造成傷害，以至于產(chǎn)后會造成尿失禁。產(chǎn)后尿失禁最常見的情形是，只要腹部一用力，例如咳嗽、大笑、腰腿的大動作等，就會漏尿。這種狀況的確會存在，但不能把它歸咎于自然分娩。
我們所說的這種產(chǎn)后的尿失禁，在醫(yī)學上被稱為壓力性尿失禁。女性在懷孕期間，隨著胎兒的逐漸增長，子宮不斷膨脹、增重，就很容易造成膀胱頸及尿 道的肌肉韌帶松弛，從而改變了膀胱與尿道的正常位置。加之生產(chǎn)后骨盆肌肉、韌帶也會相對松弛，膀胱和尿道的位置相對下降。這些就都為尿失禁提供了可能。但 這只是產(chǎn)后的一種短期的自然現(xiàn)象，不應把它看作是自然分娩的壞處，并因此對自然分娩產(chǎn)生恐懼。只要產(chǎn)后很好地調(diào)養(yǎng)，適時適度科學地進行盆地肌肉的自我鍛 煉，避免過早負重，這種由于孕產(chǎn)原因引起的壓力性尿失禁是可以痊愈的。
如果你認為要是剖宮產(chǎn)(剖腹產(chǎn))就不會有這樣的擔憂，那么你也應該了解，剖腹產(chǎn)其實是一項有很大風險的手術(shù)，它有引發(fā)很多并發(fā)癥的危險，其中就包括切口處對于膀胱的傷害。
如何預防、治療產(chǎn)后尿失禁？
雖然對于導致產(chǎn)后壓力性尿失禁的原因存在一些爭論，但是定期做骨盆底肌肉練習似乎是幫助解決問題的最有效方法。研究結(jié)果建議，要想讓鍛煉充分有 效，你需要進行至少3個月的練習。而且這樣做還有額外收獲：由于骨盆底肌肉練習會促進會陰的血液循環(huán)，因此還有助于會陰傷口更快愈合。
同時，使用衛(wèi)生巾(無論如何你都需要用衛(wèi)生巾處理自己的惡露)可以防止你漏尿帶來的不適，盡量勤小便，以使你的膀胱不會太脹。另外，也別想著減少液體攝入量，相反，要多喝水、果汁或草藥茶。
如果骨盆底肌肉練習沒有幫助，醫(yī)生會建議你去泌尿科做進一步檢查。如果你完全控制不住尿流，并且小便時疼、尿液渾濁、小便惡臭，或有發(fā)燒等現(xiàn)象，你可能是發(fā)生了尿路感染。一定要立即去醫(yī)院就診。
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