女性分娩前后生殖器官的變化

  女性分娩前后生殖器發(fā)生了什么變化?順產(chǎn)會造成陰道松弛嗎?產(chǎn)后陰道的松弛可以恢復(fù)嗎?會影響性生活嗎?有必要通過手術(shù)來恢復(fù)嗎?手術(shù)恢復(fù)效果好嗎?很多媽媽都有這樣的困惑……

  那么,就讓我們來全面討論一下這個生育話題。

  當(dāng)媽媽懷孕的時候,意味著一位新的成員即將來臨,在關(guān)注如何給寶寶更好保護(hù)的同時,有些媽媽也把眼光投向爸爸,選擇分娩方式的時候會注重爸爸的感受,注重對夫妻性生活質(zhì)量的影響。

  苦惱的準(zhǔn)媽媽苗苗——

  我是一位孕媽媽,還有3個月寶寶就出生了,最近我一直很苦惱于一個問題,就是分娩方式的選擇,到底是順產(chǎn)好還是剖宮產(chǎn)好?很多已經(jīng)做媽媽的姐妹都告訴我,選擇剖宮產(chǎn),一來身材不會走型,二來不會影響性生活,老公喜歡。我自己是希望寶寶自然分娩,但又怕萬一真的影響了老公的感覺怎么辦?

  產(chǎn)科醫(yī)生告訴你分娩前后陰道的變化

  由于種族的不同,成年婦女陰道的長度也略有差異。陰道前壁長平均為7-9cm、后壁為9-12cm。統(tǒng)計(jì)了280例新疆維吾爾族成年婦女和漢族婦女陰道的長度,前者陰道前壁平均長度10.2cm、后壁長12.2cm;后者陰道前壁平均長度8.0cm、后壁長9.5cm。

  以后隨著生育次數(shù)的增多及年齡的增長,陰道也隨之延伸,每分娩一次,陰道前壁增長0.5-1.2cm,后壁增長1.0-2.0cm。在分娩時由于產(chǎn)道的損傷,常發(fā)生陰道及會陰撕裂,累及會陰體及附著于此處的組織(如尿生殖隔、球海綿體肌、提肛肌等)。有時陰道粘膜及皮膚皆無明顯撕裂傷,但深部的肌肉、筋膜及神經(jīng)纖維斷裂,陰道及陰道外口的支持組織減弱而松弛,有的須作陰道前后壁修補(bǔ)。

  陰道松弛與分娩方式有關(guān)嗎?

  陰道松弛是指盆腔肌肉群的張力下降,造成陰道周圍肌肉松弛、陰道變寬。產(chǎn)后陰道松弛的原因有很多,胎兒過大(頭部過大),在自然分娩時造成了產(chǎn)傷;中期引產(chǎn)造成陰道損傷;數(shù)次分娩;產(chǎn)后缺乏運(yùn)動;產(chǎn)褥期恢復(fù)盲目減肥,不注意營養(yǎng)或者過于勞累進(jìn)而導(dǎo)致盆腔肌肉群恢復(fù)不良等等。

  自然分娩時陰道松弛的罪魁禍?zhǔn)讍幔?/strong>

  自然分娩的媽媽,因?yàn)樘菏墙?jīng)過陰道娩出,一般出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米,即分娩時陰道要擴(kuò)張到10厘米(正常陰道直徑為2。5厘米),經(jīng)過出生孩子的擠壓,陰道擴(kuò)張明顯,肌肉和處女膜痕受到徹底破壞,彈性明顯下降。但盡管從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發(fā)生了變化,會出現(xiàn)不同程度的陰道松弛現(xiàn)象。但并不代表自然分娩就是導(dǎo)致陰道松弛的罪魁禍?zhǔn)?,因?yàn)閶寢屧谂R產(chǎn)時盆腔的肌肉和韌帶都會充分延伸,為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備。所以即使進(jìn)行剖宮產(chǎn)的媽媽,其陰道也會有松弛現(xiàn)象。

  經(jīng)歷分娩,女性生殖器發(fā)生的變化包括:

  陰道內(nèi)部的肌肉發(fā)生變化

  會陰處撕裂或是側(cè)切,造成不同程度的損傷

  陰道口變得寬大

  骨盆韌帶變寬,子宮也比以前稍大

  陰道松弛會影響性生活嗎?

  由于產(chǎn)后陰道會有不同程度的變化,使得性生活時摩擦力減弱,原有的陰道對陰莖的“緊握”能力下降,影響夫妻雙方的性快感,對性生活的質(zhì)量有一定的影響。但是影響性生活的原因是多方面的,除了生理上的原因,夫妻雙方心理上的調(diào)適很重要,丈夫應(yīng)對妻子的體諒和包容。只要注意產(chǎn)后的恢復(fù)鍛煉,一般產(chǎn)后3個月后,產(chǎn)后媽媽的陰道是可以恢復(fù)到以前的水平的。

  因此,已育女性在性交活動中僅刺激陰蒂、陰唇及尿道口,難以性滿足,而常要求同時配合刺激宮頸和穹隆,才能促進(jìn)性高潮的到來。

  陰道可以恢復(fù)嗎?

  陰道本身有一定的修復(fù)功能,產(chǎn)后出現(xiàn)的擴(kuò)張現(xiàn)象在產(chǎn)后3個月即可恢復(fù)。但畢竟是經(jīng)過擠壓撕裂,陰道中的肌肉受到損傷,所以陰道彈性的恢復(fù)需要更長的時間。產(chǎn)后媽媽可以通過一些鍛煉來加強(qiáng)彈性的恢復(fù),促進(jìn)陰道緊實(shí)。

  1、屏住小便:在小便的過程中,有意識地屏住小便幾秒鐘,中斷排尿,稍停后再繼續(xù)排尿。如此反復(fù),經(jīng)過一段時間的鍛練后,可以提高陰道周圍肌肉的張力。

  2、提肛運(yùn)動:在有便意的時候,屏住大便,并做提肛運(yùn)動。經(jīng)常反復(fù),可以很好地鍛練盆腔肌肉。

  3、收縮運(yùn)動:仰臥,放松身體,收縮陰道,夾緊陰道,持續(xù)3秒鐘,后放松,反復(fù)重復(fù)幾次。時間可以逐漸加長。

  4、其他運(yùn)動:走路時,有意識地要繃緊大腳內(nèi)側(cè)及會陰部肌肉,后放松,重復(fù)練習(xí)。

  經(jīng)過這些日常的鍛煉,可以大大改善盆腔肌肉的張力和陰道周圍肌肉,幫助陰道彈性的恢復(fù),對性生活有所幫助。除了恢復(fù)性的鍛煉,產(chǎn)后媽媽還應(yīng)該保證攝入必需的營養(yǎng),保證肌肉的恢復(fù)。

  每個媽媽的情況不同,體質(zhì)恢復(fù)也不盡相同,有些媽媽因?yàn)樾菹⒉划?dāng)、過于勞累,盡管通過鍛煉,陰道的恢復(fù)也不盡人意,進(jìn)而影響到性生活時,可以采取手術(shù)的方式來修復(fù)。

  陰道修復(fù)手術(shù)會影響以后的生育嗎

  陰道修復(fù)手術(shù)也稱為陰道緊縮術(shù),在國外是很普遍的婦科整形手術(shù),我們中國近年來也展開了這類服務(wù)。這是一項(xiàng)小手術(shù),對以后懷孕分娩均沒有負(fù)面影響。但媽媽在挑選醫(yī)療機(jī)構(gòu)時應(yīng)選擇大型的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),以保證手術(shù)效果。

  整形專家的叮嚀什么是陰道修復(fù)手術(shù)?

  陰道緊縮術(shù)指對陰道黏膜進(jìn)行雙層縫合,讓陰道壁括約肌收縮,使陰道增加張力,陰道口緊縮。手術(shù)時間不長(1-1.5個小時),創(chuàng)傷比較小,通過手術(shù)可以改善產(chǎn)后陰道松弛造成的性生活問題。

  什么樣的媽媽需要做陰道修復(fù)手術(shù)?

  陰道修復(fù)的目的其實(shí)是為提高性生活質(zhì)量而服務(wù)的。當(dāng)你感覺到自己的陰道已經(jīng)嚴(yán)重松弛,影響到性生活的時候不妨嘗試一下陰道的整形手術(shù)。

  適應(yīng)癥:陰道分娩后,陰道松弛,會陰側(cè)切使陰道口變大或陰道前壁外翻等狀況均可通過陰道緊縮術(shù)來進(jìn)行恢復(fù)。

  不適應(yīng)癥:有陰道炎、子宮糜爛等婦科疾病,不適宜做手術(shù)。

  由于懷孕時體內(nèi)孕激素和雌激素增加,以促進(jìn)乳腺分泌、產(chǎn)道松弛、骨盆增大,為寶寶的出生做準(zhǔn)備。所以媽媽如果準(zhǔn)備做陰道緊縮術(shù),應(yīng)該在產(chǎn)后3-5個月以后,等體內(nèi)激素水平恢復(fù)到孕前狀態(tài)時再進(jìn)行。而且由于陰道做手術(shù)后兩邊有疤痕,彈性受到影響,不利于第二次自然分娩,原則上建議選擇剖宮分娩方式。所以如果考慮繼續(xù)生育的媽媽,應(yīng)慎重選擇。

  陰道修復(fù)手術(shù)的效果

  陰道緊縮術(shù)對陰道松弛的現(xiàn)象有不同程度的改善,而且效果比較持久。但是手術(shù)不是萬能的,不是所有的性問題經(jīng)過陰道的修復(fù)就能全部解決,不能盲目用手術(shù)來滿足于心理需求。

  手術(shù)的風(fēng)險

  陰道緊縮術(shù)的并發(fā)癥有陰道出血、膀胱陰道瘺和陰道直腸瘺等。發(fā)生并發(fā)癥的原因除了跟媽媽的個體差異有關(guān)外,還跟醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān),所以應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

  手術(shù)的有關(guān)事宜

  進(jìn)行時間:手術(shù)時間應(yīng)避開月經(jīng)期,最好選擇在月經(jīng)干凈后的第一天進(jìn)行。

  術(shù)前準(zhǔn)備工作:手術(shù)前無需做特別準(zhǔn)備。

  術(shù)后注意事項(xiàng):術(shù)后一般先留院觀察2天,醫(yī)生為你做好各項(xiàng)消毒工作,以防止傷口感染?;丶液螅a(chǎn)婦要注意會陰部的清潔;注意休息(時間為1周左右);手術(shù)后3個月內(nèi)避免性生活。

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