懷胎十月是一個(gè)甜蜜也辛苦的過(guò)程，每一個(gè)準(zhǔn)媽媽在孕育小生命的同時(shí)都將面臨一個(gè)最終的選擇：究竟用什么樣的分娩方式來(lái)迎接寶寶的到來(lái)呢？這是一個(gè)令所有孕婦困惑甚至擔(dān)憂的問(wèn)題，一方面她們重視分娩方式對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是否安全，另一方面她們也恐懼分娩時(shí)那不可避免的疼痛。在這種情況下，許多孕婦會(huì)選擇剖宮產(chǎn)，事實(shí)上現(xiàn)在許多醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率也是相當(dāng)高的。

　　自然分娩好在哪里

　　1.媽媽出血少、恢復(fù)快

　　順產(chǎn)的媽媽平均出血量明顯少于剖宮產(chǎn)的媽媽，一般分娩后2小時(shí)就可以下地活動(dòng)，72小時(shí)就能出院，一般6周后身體能完全恢復(fù)，但剖宮產(chǎn)的媽媽下地活動(dòng)時(shí)間明顯晚于順產(chǎn)的媽媽，一般要7天才能出院，盡管一般6周后身體能完全恢復(fù)，但術(shù)后早期身體恢復(fù)較順產(chǎn)的媽媽明顯慢。剖宮產(chǎn)媽媽需要再次分娩的手術(shù)產(chǎn)率明顯高于順產(chǎn)媽媽，產(chǎn)后出血、胎盤植入、子宮破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥也明顯高于順產(chǎn)媽媽，產(chǎn)科臨床將有過(guò)剖宮產(chǎn)史的孕婦作為嚴(yán)重高危妊娠孕婦進(jìn)行管理。

　　2.對(duì)寶寶的好處

　　首先，寶寶在通過(guò)母親產(chǎn)道時(shí)會(huì)受到擠壓，口腔內(nèi)的羊水減少，不易出現(xiàn)吸入性肺炎；其次，自然分娩的時(shí)候，寶寶要通過(guò)完成兩次身體旋轉(zhuǎn)的過(guò)程才能順利出生，這是寶寶人生第一次心智鍛煉的機(jī)會(huì)，剖宮產(chǎn)的寶寶就失去了這次寶貴的、也是唯一的機(jī)會(huì)。順產(chǎn)的媽媽可盡早進(jìn)行哺乳，剖宮產(chǎn)媽媽由于傷口疼痛哺乳時(shí)間或相對(duì)晚一些，很容易出現(xiàn)泌乳不足的現(xiàn)象。

　　為什么剖宮產(chǎn)率如此之高

　　1.分娩疼痛：這是造成孕婦選擇剖宮產(chǎn)最常見(jiàn)和直接的原因，其實(shí)，隨著無(wú)痛分娩技術(shù)的日益成熟，孕婦已經(jīng)不用太過(guò)擔(dān)心和恐懼，這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展下得到了解決。

　　2.寶寶安全：目前社會(huì)上還存在一些誤區(qū)，認(rèn)為剖宮產(chǎn)的寶寶最安全。由于順產(chǎn)需要時(shí)間長(zhǎng)，許多孕婦為了“最大程度保證胎兒的安全”，選擇剖宮產(chǎn)。

　　3.剖宮產(chǎn)術(shù)的技術(shù)日益成熟，也是剖宮產(chǎn)率逐年升高的因素之一。

　　4.其他因素：自然分娩所需觀察時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)生承擔(dān)的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)也要大很多，而剖宮產(chǎn)用時(shí)短，方法簡(jiǎn)單。此外，許多醫(yī)院年輕的產(chǎn)科醫(yī)生不善于陰道助產(chǎn)技術(shù)，沒(méi)有陰道助產(chǎn)的保障自然會(huì)使剖宮產(chǎn)率升高。

　　剖宮產(chǎn)的弊端是什么

　　1.孕婦并發(fā)癥多

　　在剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)出血過(guò)多、子宮切口愈合不好晚期產(chǎn)后出血和感染，此外，如果不小心避孕失敗進(jìn)行人工流產(chǎn)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)也高于順產(chǎn)的媽媽。經(jīng)研究，剖宮產(chǎn)孕婦月經(jīng)不調(diào)、盆腔炎的發(fā)病率相對(duì)順產(chǎn)的媽媽高。

　　2.寶寶問(wèn)題多

　　與自然分娩的寶寶相反，剖宮產(chǎn)寶寶的肺部未經(jīng)過(guò)擠壓，許多寶寶在出生時(shí)吸入羊水，很容易出現(xiàn)吸入性肺炎，此外，由于沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓，因此也失去了第一次心智鍛煉的機(jī)會(huì)。

　　選擇分娩方式的常見(jiàn)誤區(qū)

　　誤區(qū)1：寶寶臍帶繞頸，只能剖宮

　　臍帶繞頸是許多孩子都存在的普遍現(xiàn)象，它并不是剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征。醫(yī)生只需要更加提高警惕，加強(qiáng)分娩過(guò)程的監(jiān)護(hù)，且寶寶不出現(xiàn)相對(duì)臍帶過(guò)短，影響臍血流的情況下是可以自然分娩的。

　　誤區(qū)2：肥胖孕婦更適合剖宮產(chǎn)

　　許多肥胖的孕婦擔(dān)心生產(chǎn)難度增加，對(duì)寶寶安全造成影響而選擇剖宮產(chǎn)，其實(shí)沒(méi)有必要。肥胖的孕婦不是巨大胎兒的情況下更適合自然分娩。因?yàn)榉逝衷袐D在剖宮產(chǎn)后，傷口容易出現(xiàn)脂肪液化，繼而感染不利于傷口恢復(fù)。一般這種情況選擇剖宮產(chǎn)并非因?yàn)樵袐D肥胖，而是出現(xiàn)巨大胎兒的情況。肥胖孕婦最重要的是在妊娠期控制需要正規(guī)的體重管理。

　　誤區(qū)3：剖宮產(chǎn)能減少傳染病對(duì)寶寶的影響

　　許多傳染疾病是通過(guò)母體垂直傳播的，比如乙肝病毒，事實(shí)上，乙肝的母嬰垂直傳播已經(jīng)是有定論的，順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)感染幾率沒(méi)有明顯差別。應(yīng)該是順其自然。無(wú)論順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，在寶寶出生12小時(shí)內(nèi)醫(yī)院都會(huì)與家長(zhǎng)溝通給寶寶注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

　　誤區(qū)4：自然分娩屁股會(huì)變大嗎？

　　孕婦在懷孕的過(guò)程中，骨盆會(huì)因子宮中胎兒變大而隨之增大，這和順產(chǎn)過(guò)程沒(méi)有關(guān)系。但能否恢復(fù)，和孕期的營(yíng)養(yǎng)狀況和產(chǎn)前產(chǎn)后鍛煉有關(guān)。

　　誤區(qū)5：會(huì)陰切開(kāi)會(huì)影響夫妻生活嗎？

　　首先，會(huì)陰部在性生活中所起的作用是次要的。其次，會(huì)陰切開(kāi)后一般都會(huì)在一周左右愈合，再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間就已經(jīng)可以完全恢復(fù)正常了。因此不會(huì)影響夫妻生活。

　　誤區(qū)6：自然分娩還要挨刀呢？

　　為了讓胎兒能順利娩出，醫(yī)務(wù)人員常會(huì)根據(jù)實(shí)際情況判斷是否需要會(huì)陰側(cè)切。會(huì)陰側(cè)切可以縮短產(chǎn)程，避免寶寶有窒息的危險(xiǎn)；還能防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂，產(chǎn)后出血，保護(hù)會(huì)陰盆底肌肉。

　　誤區(qū)7：剖宮產(chǎn)出生的孩子是否容易患多動(dòng)癥？

　　社會(huì)上對(duì)于這個(gè)問(wèn)題存在著這樣那樣的猜測(cè)，但是剖宮產(chǎn)對(duì)后代的長(zhǎng)期影響目前還無(wú)定論，有待進(jìn)一步研究。所以不用太擔(dān)心，根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)做吧！

　　誤區(qū)8：剖宮產(chǎn)麻醉過(guò)后會(huì)很疼嗎？

　　通常剖宮產(chǎn)后3至4小時(shí)，麻醉的藥效會(huì)慢慢減退，傷口和子宮的收縮痛會(huì)隨之而來(lái)。這是正常現(xiàn)象，一般無(wú)需特殊處理，3至4天后疼痛感會(huì)自行消失。

　　自然分娩可能有哪些弊端？

　　一般初產(chǎn)婦從分娩開(kāi)始到結(jié)束，需要十幾個(gè)小時(shí)，在這漫長(zhǎng)的時(shí)間里陣痛的頻率和強(qiáng)度都在不斷增加。其次是可能會(huì)有骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。會(huì)陰的裂傷和陰道的裂傷也是常見(jiàn)的；產(chǎn)后還可能會(huì)因子宮收縮不好而造成出血，如產(chǎn)后出血得不到控制，就需要緊急采取剖宮產(chǎn)處理，嚴(yán)重者需要切除子宮，甚至危及生命。

　　哪些孕婦不適合自然分娩

　　產(chǎn)婦因素

　　有一部分孕婦因?yàn)橐恍┨厥庠虿贿m合自然分娩，在這些情況下，醫(yī)生會(huì)給孕婦采用剖宮產(chǎn)：

　　1.頭盆不稱

　　2.軟產(chǎn)道梗阻

　　3.宮縮乏力

　　4.胎位異常

　　5.特殊情況，比如：多次難產(chǎn)或死胎、前次剖宮產(chǎn)術(shù)后感染、妊娠期高血壓、產(chǎn)前出血、胎盤早剝、前置胎盤

　　剖宮產(chǎn)的媽媽要注意什么？

　　孕婦需要在剖宮產(chǎn)的前一天住進(jìn)醫(yī)院。注意事項(xiàng)及預(yù)先防范各種可能的突變狀況。例如若有嚴(yán)重貧血，可先備血或輸血；在手術(shù)前，孕婦要脫下戴著的飾物，不能化妝，不能戴活動(dòng)假牙及隱形眼鏡，而且需要禁食(包括開(kāi)水)8小時(shí)，以免麻醉后引起嘔吐，造成吸入性肺炎。

　　孕婦該如何選擇正確的分娩方式

　　孕婦采取哪種分娩方式迎接寶寶的到來(lái)？有的孕婦會(huì)以疼痛的程度來(lái)選擇分娩方式，這種做法是不科學(xué)的，要根據(jù)孕婦和寶寶的實(shí)際情況來(lái)選擇才是最科學(xué)的。

　　在分娩前，醫(yī)生會(huì)對(duì)孕婦做詳細(xì)的全身檢查和產(chǎn)科檢查，認(rèn)真估計(jì)胎兒大小、骨盆條件、胎兒子宮內(nèi)的安全情況，一切正常的話醫(yī)生會(huì)給您一個(gè)科學(xué)的建議：選擇陰道分娩。

　　目前，熟練的助產(chǎn)技術(shù)與精確的麻醉技術(shù)相結(jié)合，醫(yī)生在情況允許的條件下采用陰道助產(chǎn)能把并發(fā)癥降低到最小的程度，也就是說(shuō)，已經(jīng)可以做到相對(duì)安全且真正無(wú)痛分娩，許多準(zhǔn)孕婦可以鼓起勇氣選擇自然分娩。

　　當(dāng)然，選擇自然分娩不能一概而論，存在剖宮產(chǎn)指征的孕婦一定要聽(tīng)從醫(yī)生的安排，以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，保證母嬰的健康！