23歲的重慶美女張倩為了讓小腿變瘦而注射肉毒素，卻因?yàn)檫^量導(dǎo)致呼吸困難，經(jīng)過重慶市急救中心整形科治療，方才脫離危險(xiǎn)。

過量注射肉毒素

對(duì)于自己住進(jìn)醫(yī)院的原因，張倩沒有隱瞞，因?yàn)樗胱尭啻蛉舛舅氐慕忝脗兡軌蛞詾榻洹?ldquo;之前，我去了一家醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)打肉毒素，主要是打咬肌和小腿，想瘦臉和瘦腿，沒想到注射過量，差點(diǎn)害死自己。”張倩說。

負(fù)責(zé)醫(yī)治張倩的市急救中心整形科主任醫(yī)師李偉介紹，張倩送進(jìn)急救中心之前，共注射500多單位肉毒素，其中小腿打了400單位，臉部打了100多單位，這是一個(gè)危險(xiǎn)的劑量。“一般打肉毒素，劑量要嚴(yán)格控制，每次注射總劑量最好不超過200~300單位。按照醫(yī)療文獻(xiàn)，肉毒素劑量超過500單位，可能出現(xiàn)中毒。超過2000單位，可能引發(fā)死亡。”

身體出現(xiàn)中毒癥狀

因?yàn)樽⑸鋭┝砍瑯?biāo)，張倩打了肉毒素幾天之后，身體出現(xiàn)中毒癥狀。張倩回憶說：“開始只是渾身乏力、胸悶，后來出現(xiàn)吞咽、睜眼困難……”

李偉說：“張倩當(dāng)時(shí)的情況還是比較危險(xiǎn)的，因?yàn)槿舛舅刂卸就峭ㄟ^阻止神經(jīng)釋放乙酰膽堿，會(huì)慢慢發(fā)生肌肉收縮無力現(xiàn)象。不進(jìn)行干預(yù)治療的話，病情會(huì)加重，可能造成呼吸抑制等嚴(yán)重后果。”

為了迅速減輕張倩的癥狀，醫(yī)院在采取補(bǔ)液促進(jìn)藥物代謝的同時(shí)，使用了肉毒素抗毒素進(jìn)行治療。不過，這種治療也讓張倩花錢打的肉毒素?zé)o效了。

對(duì)此，李偉也很無奈：“醫(yī)生救人，首先考慮的是保證患者生命安全。而且，她的情況在短期內(nèi)也不適合再打肉毒素了。”

應(yīng)該分批注射

為什么局部注射的肉毒素過量引發(fā)全身問題？李偉表示，這就是肉毒素的副作用：“肉毒素過量中毒，往往都是全身出現(xiàn)癥狀，所以正規(guī)醫(yī)院在打肉毒素時(shí)，如果臉和腿都要打的話，不會(huì)安排在同一時(shí)段進(jìn)行，而是分批進(jìn)行注射，避免發(fā)生劑量過大而中毒的現(xiàn)象。”

李偉介紹，肉毒素這種蛋白質(zhì)已經(jīng)廣泛運(yùn)用于醫(yī)療美容領(lǐng)域，具有一整套使用規(guī)則。“實(shí)際上，我們急救中心收治的肉毒素超量中毒患者很少，部分中毒患者大都是因?yàn)樽⑸鋾r(shí)手法不當(dāng)，肉毒素直接進(jìn)入血管引發(fā)中毒。像張倩這種情況，只是少數(shù)。”

（張倩系化名）

醫(yī)生提醒

莫為提高效果而過量注射

如何合理注射肉毒素進(jìn)行美容，李偉表示，主要有3點(diǎn)注意事項(xiàng)：

首先，要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射，切不可為了便宜找沒有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)；

其次，肉毒素要選擇國家食藥監(jiān)局批準(zhǔn)的藥品，選擇來源不正規(guī)藥品會(huì)有很大風(fēng)險(xiǎn)；

第三，打肉毒素時(shí)，要嚴(yán)格按照安全劑量來打，不能為了提高效果就過量注射。之前，美國曾經(jīng)出現(xiàn)注射劑量過大導(dǎo)致死亡的案例。