不少孕婦在臨盆時(shí)，往往為自然分娩還是剖宮產(chǎn)而糾結(jié)，她們擔(dān)心的重要原因是，自然分娩易使陰道松弛，且恢復(fù)困難。今天，我們就來討論一下這個(gè)女性較為敏感的話題。

　　孕晚期盆底肌肉組織松弛，自然分娩的媽媽，胎兒經(jīng)過陰道娩出時(shí)，盆底的肌肉和筋膜被牽拉，肌纖維常有撕裂，陰道擴(kuò)大明顯變寬，陰道壁肌肉松弛，陰道黏膜皺襞因?yàn)榉置鋾r(shí)過度伸張而消失。黏膜皺襞大約在產(chǎn)后3周左右開始重新出現(xiàn)，但不能完全達(dá)到孕前水平。如果沒有及時(shí)得到很好的恢復(fù)就會(huì)引起一些后遺癥，如陰道壁膨出、壓力性尿失禁、子宮脫垂、性生活不和諧等等。另外，孕婦在臨產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉和韌帶都會(huì)充分延伸，為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備，所以即使是進(jìn)行剖宮產(chǎn)的媽媽，其陰道也會(huì)有松弛現(xiàn)象。

　　雖然陰道本身有一定的修復(fù)功能，但畢竟是經(jīng)過擠壓撕裂，陰道中的肌肉受到損傷，所以陰道彈性的恢復(fù)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。臨床上，我們可以采用盆底治療儀器，通過低頻脈沖電流深達(dá)盆底肌肉內(nèi)8-12厘米刺激肌肉收縮，使松弛的肌肉結(jié)締組織恢復(fù)彈性，促使陰道皺壁盡早形成。這種物理治療方法是提前主動(dòng)干預(yù)治療，此方法安全有效，無損傷。

　　此外，還可用以下方法加強(qiáng)陰道彈性的恢復(fù)。

　　中斷排尿，即在小便的過程中，有意識(shí)地屏住小便幾秒鐘，稍停后再繼續(xù)排尿。如此反復(fù)，經(jīng)過一段時(shí)間的鍛練后，可以提高陰道周圍肌肉的張力。

　　縮肛運(yùn)動(dòng)，即收縮肛門，屏住稍停幾秒鐘再放松，如此反復(fù)。此方法簡(jiǎn)單方便，經(jīng)常反復(fù)，可以很好地鍛練盆底肌肉。

　　走路時(shí)，還可有意識(shí)地要繃緊大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部肌肉，后放松，重復(fù)練習(xí)。

　　湖南省婦幼保健院護(hù)師  黎秋勤