易瑞沙是針對EGFR突變的最早的靶向藥, 其效果是十分顯著的,但是無論多好的靶向藥都會產(chǎn)生一定的耐藥性,而其主要的原因是因為EGFR的新的基因突變T790M,那么奧西替尼相比于易瑞沙是如何解決這些問題的呢! 又有什么有優(yōu)點呢?下面我為大家整理四個方面具體給大家分享一下

一. 奧希替尼和易瑞沙針對的腫瘤的基因片段不同

易瑞沙是選擇性表皮生長因子受體絡(luò)氨酸激酶抑制劑,通過阻斷EGFR傳遞信號從而達到治療的效果,主要作用于EGFR常見的基因靶點18號,19號,但是經(jīng)過長時間的使用,會產(chǎn)生耐藥性,其主要原因是因為腫瘤細胞產(chǎn)生了新的基因突變:T790M.而奧希替尼9291不但作用于18號,19號基因突變的靶點還作用于21號,并且還針對于對第一代耐藥的患者,也就是說使用了易瑞沙的患者可以使用奧西替尼9291來代替易瑞沙,而對易瑞沙產(chǎn)生了耐藥性的患者也可以使用奧西替尼9291來繼續(xù)治療.

二. 奧希替尼和易瑞沙的治療效果差距
 通過500多名EGFR基因圖突變的患者為研究對象的臨床顯示,在中文無進展生存時間上奧西替尼是18.9個月,易瑞沙是10.02個月,奧西替尼整整提高了8.7個月,肺癌出現(xiàn)耐藥的時間奧西替尼是17.2個月,易瑞沙是8.5個月,奧西替尼的耐藥時間是易瑞沙的2倍,并且奧西替尼的副作用也明顯比易瑞沙更小,也就是說奧西替尼全面的勝過易瑞沙

三. 奧西替尼和易瑞沙對腦轉(zhuǎn)效果的差距

在EGFR基因突變的晚期患者中大部分都會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的情況,這時候就需要考慮對奧西替尼和易瑞沙的入腦能力.在相同劑量的情況下,奧西替尼AZD9291能延長8.5個月,而易瑞沙僅為4.4個月,在通過奧西替尼和易瑞沙的入腦實驗的結(jié)果中,在25mg的劑量中,易瑞沙的腦內(nèi)濃度僅為0.21Umol/L,而奧西替尼的腦內(nèi)濃度為3.41umol/L,有此可以看出奧西替尼的入腦能力比易瑞沙要好很多

四. 奧西替尼和易瑞沙副作用的差距.

易瑞沙的常見的副作用:腹瀉,皮疹,皮膚干燥,頭暈惡心,甲溝炎,而奧西替尼是在易瑞沙的基礎(chǔ)之上研發(fā)出的,其副作用與易瑞沙有很大的相似之處,但是在相比之下,奧西替尼9291總體的副作用是比易瑞沙的副作用較輕的,大部分的患者都是能夠忍受的.

人生雖苦,但還有很多愛我們和我愛的人們,愿所有患者早日康復(fù),擁抱愛自己的人!!!!