懷孕補(bǔ)葉酸:食補(bǔ)不如藥補(bǔ)

  “葉酸?是不是葉子中的酸性成分?。俊庇浾唠S機(jī)詢問(wèn)了20位20~26歲的女性,其中有3人這樣問(wèn)道。而在這些受訪對(duì)象中,只有4人表示知道葉酸的作用。葉酸該怎么補(bǔ)?什么時(shí)候開(kāi)始補(bǔ)?能回答這些問(wèn)題的人,更是少之又少。

  補(bǔ)充葉酸,對(duì)想要孩子和已懷孕的女人非常重要。健報(bào)記者采訪了幾位母嬰專家,了解葉酸究竟該怎么補(bǔ)。

  葉酸作用

  補(bǔ)葉酸可降七成胎兒畸形率

  脊柱裂兒和無(wú)腦兒等神經(jīng)管缺陷兒,一旦出生,對(duì)家庭和社會(huì)來(lái)說(shuō)都是沉重的負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)顯示,神經(jīng)管畸形是我國(guó)最常見(jiàn)的出生缺陷,全國(guó)每年有8~20萬(wàn)的神經(jīng)管缺陷兒出生。而增補(bǔ)葉酸,是預(yù)防寶寶出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷的一種重要方式。

  美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)指出,如果女性在受孕一個(gè)月之前,并且在懷孕的頭3個(gè)月都堅(jiān)持每天服用推薦劑量的葉酸,就能把寶寶出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)降低50%~70%。 

  葉酸除了能降低神經(jīng)管缺陷的發(fā)生率,還有助于降低其他類型出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。北京大學(xué)生育健康研究所的一項(xiàng)研究顯示,單純服用葉酸增補(bǔ)劑不僅可以有效預(yù)防神經(jīng)管畸形,還可以減少新生兒15%的重大體表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心臟病的發(fā)生,從而降低兩成的新生兒死亡率。 

  南寧市婦幼保健院優(yōu)生遺傳門(mén)診副主任醫(yī)師陸洪波表示,除了預(yù)防出生缺陷,缺乏葉酸還有可能導(dǎo)致貧血。

  因此,在藥店有售兩類葉酸。一類是給巨幼細(xì)胞貧血患者的大劑量葉酸片,另一類是給孕婦專用的0.4~0.8毫克小劑量的葉酸片。不同的是,大劑量葉酸片每片有5毫克。

  陸洪波提醒,準(zhǔn)備懷孕或已經(jīng)懷孕的婦女,如果到藥店購(gòu)買(mǎi)葉酸片的話,一定要選擇孕婦專用的小劑量葉酸片,不能盲目購(gòu)買(mǎi)。

  增補(bǔ)時(shí)間

  懷孕前后都要補(bǔ)葉酸

  “從懷孕前3個(gè)月,到懷孕后3個(gè)月,這6個(gè)月期間都應(yīng)該按時(shí)按量增補(bǔ)葉酸?!蹦蠈幨袐D幼保健院孕婦學(xué)校校長(zhǎng)李穎說(shuō),孕早期是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。

  在妊娠的第四周末,胚胎就形成了原始腦泡,這時(shí)候最易受到致畸因素的影響,導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷。之所以提倡在孕期前3個(gè)月便增補(bǔ)葉酸,是由于人體內(nèi)的葉酸水平并不會(huì)在用藥后便立竿見(jiàn)影地在短期內(nèi)立即升高,而要在懷孕前便增補(bǔ)葉酸,調(diào)理好寶寶即將生長(zhǎng)的母體環(huán)境。

  妊娠的第四周末之前,很多準(zhǔn)媽媽甚至都不知道自己已經(jīng)懷孕了。所以等知道自己懷孕后再增補(bǔ)葉酸,對(duì)于預(yù)防神經(jīng)管缺陷為時(shí)已晚。

  那么為什么在懷孕后3個(gè)月也建議增補(bǔ)葉酸呢?研究顯示,葉酸對(duì)于DNA、身體的基因圖和細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)都有非常重要的作用。因此,母體獲得充足的葉酸,對(duì)快速增長(zhǎng)的胎盤(pán)和和寶寶都特別重要。

  然而,很多早孕期孕吐嚴(yán)重的準(zhǔn)媽媽,卻很容易因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)流失而導(dǎo)致葉酸缺乏?!霸酵略揭a(bǔ)?!标懞椴ㄕf(shuō),實(shí)在吐得厲害的孕婦,還要及時(shí)到醫(yī)院輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

  補(bǔ)充方式

  食補(bǔ)不如藥補(bǔ)

  說(shuō)到補(bǔ)充某種維生素,一般的方法有食補(bǔ)和藥補(bǔ)?!八幯a(bǔ)不如食補(bǔ)”是中國(guó)人的傳統(tǒng)觀念,然而補(bǔ)葉酸時(shí)卻是反過(guò)來(lái)的。由于中國(guó)人的傳統(tǒng)烹飪習(xí)慣容易使食物中的天然葉酸含量喪失,食補(bǔ)的方式被大打折扣。而也有研究顯示,人體對(duì)葉酸補(bǔ)充劑的吸收,要比對(duì)某些食物中包含的天然葉酸的吸收要好得多。也就是說(shuō),服用葉酸補(bǔ)充劑比食補(bǔ)效果更好。

  葉酸補(bǔ)充劑還可以免費(fèi)領(lǐng)取。2009年12月23日,中央補(bǔ)助南寧市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目正式啟動(dòng)。這意味著,南寧市準(zhǔn)備懷孕的6.6萬(wàn)育齡婦女,從此可免費(fèi)增補(bǔ)葉酸。育齡婦女只需到所管轄的婦幼保健院或醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診,便可免費(fèi)領(lǐng)取所需量的葉酸補(bǔ)充劑。而除了醫(yī)院,葉酸補(bǔ)充劑也能在很多藥店買(mǎi)到。

  陸洪波表示,不同的人對(duì)葉酸補(bǔ)充劑的需求量也不同。準(zhǔn)媽媽們?cè)诜萌~酸前,可以向醫(yī)生詢問(wèn)需要服用的劑量。一般而言,每天服用0.4毫克即可,但如果是曾生過(guò)神經(jīng)管缺陷兒的婦女,就應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)增大葉酸增補(bǔ)的劑量。

  南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院保健科科長(zhǎng)蒙曉提醒,不能單純地依靠葉酸補(bǔ)充劑,也要重視飲食。均衡的飲食不僅可以保持健康,也有助于葉酸的吸收。

  每天補(bǔ)充葉酸的劑量是否應(yīng)該控制?陸洪波表示,除非醫(yī)生允許,否則孕婦每天補(bǔ)充葉酸的量,最好不要超過(guò)1毫克。過(guò)量地補(bǔ)充葉酸雖然不會(huì)直接傷害胎兒,但如果母體內(nèi)缺乏維生素B12時(shí),葉酸過(guò)于大量有可能會(huì)“掩蓋”惡性貧血癥。

  一位“計(jì)劃懷孕”的女性正在服用葉酸片。專家表示,婦女從孕前3月和懷孕后3月內(nèi)都應(yīng)該增補(bǔ)葉酸。

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