眾所周知，鐵是人體最豐富的必需微量元素，所有功能的細胞均含鐵。而且，鐵對于孕婦、胎兒來說顯得尤為重要孕婦缺鐵后身體虛弱，易疲勞、頭昏，面色蒼白，胎兒的發(fā)育會受到影響，易早產(chǎn)。

　　是不是缺鐵了？該怎么補鐵？這兩個問題也是近期不少準媽媽提問最多的。正好，上周四福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科的胡繼芬主任醫(yī)師做了一場“缺鐵與補鐵”的專題講座，我們一起來分享一下專家的建議吧。

　　孕婦缺鐵可達五成

　　孕婦缺鐵性貧血的發(fā)病率比較高，有的地區(qū)可達50%左右。為什么孕婦容易發(fā)生缺鐵性貧血呢？

　　婦女懷孕后血容量增加，由于血漿增加量遠大于紅細胞量的增加，血液相對稀釋，形成妊娠生理性貧血。妊娠期婦女對鐵需要量增加，除滿足血容量增加對鐵需要外，尚需貯存相當數(shù)量的鐵，以備補償分娩時由于失血造成的損失，以避免產(chǎn)后貧血。我國營養(yǎng)學會推薦孕婦每日鐵供給量為18毫克。

　　偏食、少食造成都市女性患病率高

　　面對生活水平越高，缺鐵性貧血患病率越高的疑問，胡繼芬主任解釋說，這并不是說患病率就與生活水平有直接的關系，而是因為城市女性偏食、挑食者多，飲食結構少而精，且較鐘情洋快餐，長期如此就造成了鐵的總攝入量不足；另外，城市污染較重，長期使用劣質(zhì)美容、護發(fā)等用品，會使孕婦血鉛水平增高，抑制含鐵酶的活性，阻礙血紅蛋白的生成。

　　胡主任提醒說，女性孕前追求身材苗條、不合理節(jié)食者以及孕前患有慢性失血性疾病，如月經(jīng)量過多，消化道、呼吸道慢性失血或鉤蟲病患者要特別注意自己是否患有缺鐵性貧血。

　　孕婦膳食補鐵四大注意

　　那么孕婦該如何補充所需的鐵呢？胡繼芬主任建議應以平衡膳食結構為主要防治辦法。

　　首先，選擇含鐵量高的食品，如動物性食品(瘦肉、豬肝等)、黑色食品(香菇、木耳等)、豆制品。

　　第二，選擇鐵吸收率高的食品。一般來說動物性食品的吸收率為20%，植物性食品僅為1%－3%。一個孕婦一天至少要攝取1.5mg鐵，以100g蛋黃為例，含鐵2.7mg，但吸收率僅為3%，光吃雞蛋一天得吃25個。但是如果每天吃30g瘦肉，鐵的吸收率就較之增長一倍。在主食中鐵的吸收率亦有區(qū)別，面粉類為7%，大米類為1%－3%。

　　第三，注意攝取維生素C。維生素C與鐵的吸收率成正比，在飯后四小時內(nèi)攝取為宜；如果飯后吃一個柑橘，就可攝取70mg維生素C，鐵的吸收率也隨之提高一倍。與之相反的是，茶和咖啡含有的多酚，會干擾你的身體吸收補鐵劑和含鐵植物中的鐵元素，從而影響你的補鐵效果。

　　第四，由于補鐵是一個長期的過程，且早孕期妊娠反應嚴重不容易吸收鐵質(zhì)，最好在孕前準備的前半年時間里就開始有意識地補鐵。

　　孕婦補鐵量大、心急有副作用

　　對于這個問題，胡繼芬主任解釋說，孕婦補鐵量特別大時，可能會導致胃腸不舒服，通常還容易引起便秘，而便秘本來就是一個困擾許多孕婦的問題。如果你也正忍受著便秘的痛苦，可以試試喝些蜂蜜水、多吃些富含纖維素的食物(如白薯)幫助你緩解這一癥狀。

　　此外，你還可能會感到惡心，或者出現(xiàn)更為罕見的情況腹瀉。如果服用補鐵劑讓你感到不舒服，可以試試在睡覺前服用，或者試著換另一種補鐵劑。

　　如果補鐵帶來的這些副作用一直困擾著你，一定要去看醫(yī)生。為了避免胃部的不適，你可以先減少每日的補鐵劑量，然后再逐漸增加，直到達到你每日所需要的補鐵劑量為止?；蛘吣阋部梢园岩惶斓膭┝糠侄啻畏?。

　　最后需要指出的是，如果在剛開始補鐵的時候，你的大便發(fā)黑了，也不必擔心，這是正常的副作用。如果你還有其他不確定的地方，一定要咨詢醫(yī)生。

　　鈣會影響身體對鐵的吸收

　　如果你希望促進身體對鐵的吸收，增強補鐵效果，可以在服用補鐵劑或食用含鐵植物性食品的同時，補充一些富含維生素C的食品或飲品，這能幫助你的身體更有效地從植物性來源的食品中吸收更多類型的鐵。富含維生素C的食品有：橙汁或番茄汁、草莓、青椒(燈籠椒)或柚子。例如，你可以在青椒中放少量牛肉，這有助于你吸收蔬菜中的鐵元素，達到補鐵目的。

　　此外，需要注意的是，鈣會影響你身體對鐵的吸收，所以，你在吃富含鐵的食品或服用補鐵劑時，不要同時服用鈣補充劑，或者含鈣的抗酸劑。同樣，由于牛奶中富含鈣，補鐵劑不要用牛奶送服。你可以選擇在兩餐飯之間喝牛奶。

　　指導專家

　　胡繼芬 福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師