指導(dǎo) 依魯替尼說明購買指南多少錢對比印度價(jià)格

指導(dǎo) 依魯替尼說明購買指南多少錢對比印度價(jià)格
 
通用名稱; 依魯替尼(Ibrutinib)
藥品名; Imbruvica
英文名稱; Imbruvica
漢語拼音名稱; Yilutini
靶點(diǎn) BTK; 海外醫(yī)療微信:baxiangyao1進(jìn)行購買和了解。
美國上市時間; 2013
中國是否上市; 否
主要成分; 依魯替尼  
藥品性狀; 白色不透明膠囊
法用量 MCL: 560 mg口服每天1次(4粒140 mg膠囊每天1次)。
CLL和WM: 420 mg口服每天1次(3粒140 mg膠囊每天1次)。
應(yīng)用一杯水口服膠囊。不要打開,破裂,或咀嚼膠囊。 
適應(yīng)癥 (1)淋巴瘤(MCL)曾接受至少一種既往治療。
根據(jù)總反應(yīng)率授權(quán)加速批準(zhǔn)為這個適應(yīng)證。繼續(xù)批準(zhǔn)這個適應(yīng)證可能取決于在驗(yàn)證性試驗(yàn)中證實(shí)臨床獲益。 
(2)慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)曾接受至少一種既往治療。
(3)慢性淋巴細(xì)胞白血病有17p缺失。
不良反應(yīng) 
在有B-細(xì)胞惡性病患者(MCL,CLL,WM) 最常見不良反應(yīng)(≥25%)是血小板減少,中性粒細(xì)胞減少,腹瀉,貧血,疲乏,肌肉骨骼痛,瘀傷,惡心,上呼吸道感染,和皮疹。
 
注意事項(xiàng) (1)出血:對出血監(jiān)視。
 (2)感染:監(jiān)視對發(fā)熱和感染患者和及時評價(jià)。
 (3)骨髓抑制:每月檢查全血細(xì)胞計(jì)數(shù)。
 (4)腎毒性:監(jiān)視腎功能和保持水化。
 (5)第二個原發(fā)惡性腫瘤:患者中曾發(fā)生其他惡性腫瘤,包括皮膚癌,和其他癌。
 (6)胚胎-胎兒毒性:可致胎兒危害。忠告婦女對胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)妊娠時避免服藥。
藥理毒理; Ibrutinib是一個BTK的小-分子抑制劑。Ibrutinib與在BTK活性位點(diǎn)中的半胱氨酸殘基形成共價(jià)鍵,導(dǎo)致BTK酶活性的抑制。BTK是B-細(xì)胞抗原受體(BCR)和細(xì)胞因子受體通路的信號分子。BTK的作用是通過B-細(xì)胞表面受體信號導(dǎo)致對B-細(xì)胞交易,趨化,和黏附所需通路的激活。 非臨床研究顯示ibrutinib抑制惡性B-細(xì)胞增殖和在體內(nèi)生存以及在體外細(xì)胞遷移和底物黏附。  
孕婦及哺乳用藥; 忠告婦女當(dāng)服用IMBRUVICA避免成為妊娠。如此藥在妊娠期間使用或如患者服用此藥成為妊娠,應(yīng)忠告患者對胎兒潛在危害。不知道ibrutinib是否排泄在人乳汁。因?yàn)樵S多藥物被排泄在人乳汁和因?yàn)椴溉閶雰簛碜訧MBRUVICA潛在嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)做出決策是否終止哺乳或終止藥物,考慮藥物對母親的重要性。  
藥物過量; 沒有依魯替尼藥物過量的信息。 海外醫(yī)療微信:baxiangyao1進(jìn)行購買和了解。
 依魯替尼(Ibrutinib)是第一個上市的布魯頓型酪氨酸激酶(BTK)抑制劑,由美國Pharmacyclics(艾伯維的子公司)和美國強(qiáng)生(Johnson & Johnson)共同研發(fā)。Ibrutinib最初獲FDA批準(zhǔn)的適應(yīng)癥為曾接受至少1次既往治療的套細(xì)胞淋巴瘤(MCL),后又獲FDA先后批準(zhǔn)多個適應(yīng)癥,包括套細(xì)胞淋巴瘤,小淋巴細(xì)胞淋巴瘤,慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL),移植物抗宿主病,Waldenstr?m的巨球蛋白血癥,邊緣區(qū)淋巴瘤。另外依魯替尼的其他適應(yīng)癥還處于臨床研究,包括彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、胰腺癌,急性淋巴細(xì)胞白血病、急性骨髓性白血病、B細(xì)胞淋巴瘤、CNS腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、胃腸癌、非小細(xì)胞肺癌、腎細(xì)胞癌等等。
 試驗(yàn)結(jié)果表明,所有患者的ORR為46%,CR為3.2%,PR為42.9%,中位DOR為NE(not estimable未評估)。

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