你需要了解的分娩真相

  離預(yù)產(chǎn)期越來越近,周圍熱心的人們也越發(fā)積極地向你傳遞關(guān)于這個重要時刻的種種消息。緊張的準(zhǔn)媽媽們本就對分娩抱有一絲“敬畏”,這些說法就更令她們覺得分娩這事兒深不可測。其實(shí)呢……

  分娩流言1:“如果我把雙手舉過頭頂,會使肚里的寶寶被臍帶纏住。”

  真相:臍帶繞頸其實(shí)是胎寶寶不“老實(shí)”

  臍帶繞頸屬高危妊娠,隨時可引起胎寶寶宮內(nèi)窘迫。孕末期若臍帶有多處纏繞,對于胎寶寶則是非常危險的。纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過,從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝,使胎寶寶出現(xiàn)胎心率減慢,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)胎寶寶缺氧,甚至胎寶寶死亡。

  實(shí)際上,大多數(shù)胎兒都會經(jīng)歷臍帶繞頸。因?yàn)殡S著一天天的成長,胎寶寶就子宮里變得越來越活潑了,它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn),臍帶纏繞住頸部、軀干或手腳的情況時有發(fā)生。當(dāng)胎寶寶感到不適時,他會向周圍運(yùn)動,尋找舒適的位置,左動動、右動動,臍帶自然就解除纏繞了。當(dāng)然,如果臍帶繞頸圈數(shù)較多,胎寶寶自己運(yùn)動出來的機(jī)會就會少一些。有時候,纏繞住的臍帶可能會在母親臨產(chǎn)前松解開;有時候,起先沒有被臍帶纏繞的胎兒,也有可能在最后幾周發(fā)生纏繞現(xiàn)象。

  胎兒臍帶繞頸了怎么辦?

  多數(shù)媽媽都對臍帶纏繞有恐懼感,她們擔(dān)心寶寶有危險,都有這樣或那樣的疑問。準(zhǔn)媽媽遭遇臍帶繞頸時,不必太緊張,醫(yī)生一般會給出以下建議:

  1、勤數(shù)胎動:準(zhǔn)媽媽要學(xué)會數(shù)胎動,當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎動過多或過少時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。

  2、減少震動:如果是孕晚期的準(zhǔn)媽媽,發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸,同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時,就不能通過矯正體位去糾正胎位,防止臍帶在胎兒過分運(yùn)動中繞得更緊。要盡量減少震動,避免在顛簸的道路上坐車。

  3、多取左側(cè)臥位:睡覺時多取左側(cè)臥位,以增加子宮胎盤血流量??稍诖笸认聣|兩個枕頭,這樣更舒服些。

  4、考慮剖宮產(chǎn):如果臨分娩時,臍帶繞頸的寶寶出現(xiàn)心跳異常,有宮內(nèi)缺氧時,需要及時進(jìn)行剖宮產(chǎn)。而纏繞周數(shù)多時可選擇擇期剖宮產(chǎn)。

  分娩流言2:“一旦發(fā)生破水,胎兒會處于一種缺氧又缺養(yǎng)的狀態(tài)之中,所以必需趕快把孩子生出來?!?/p>

  真相:羊水其實(shí)是胎寶寶的尿液

  羊水的主要成份是胎兒的尿液,當(dāng)然其中含有非常少量的礦物質(zhì)、稀有元素和生長激素,它的主要功能是防止胎兒受到外界的撞擊,起到減震的作用,還可以保持恒溫,使寶寶免受溫差影響??梢?,羊水并非是在為胎兒提供氧氣或養(yǎng)份。所以破水后羊水流出,不意味著給胎兒提供氧氣和養(yǎng)分的通道就中斷了。這種“缺氧又缺養(yǎng)”的說法只會給準(zhǔn)媽媽增加更大的心理負(fù)擔(dān)。

  事實(shí)上,如果已臨近預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)了破水的現(xiàn)象,大概她需要花上一天(有時甚至?xí)L)的時間,分娩的宮縮才會開始。所以,到時大可不必慌亂地奔向醫(yī)院。這些準(zhǔn)媽媽可能不需要催產(chǎn)素的幫助,絕大多數(shù)人會在24小時之內(nèi)進(jìn)行分娩。

  孕晚期提前破水了怎么辦?

  如果在孕35周到孕37周之間的孕婦發(fā)生了破水,醫(yī)生會想辦法讓寶寶提前生出來,雖然算是早產(chǎn),但這時胎兒的肺部已經(jīng)發(fā)育成熟,分娩后可以順利存活。因?yàn)檠蚰て屏押螅?xì)菌很容易從陰道進(jìn)入子宮,造成胎兒感染,故應(yīng)在破水后24小時內(nèi)及時分娩。但如果胎兒還太小,醫(yī)生一般就會根據(jù)準(zhǔn)媽媽懷孕的周數(shù)進(jìn)行處理。一般來講,如果胎兒還不到28周,醫(yī)生會做詳細(xì)的檢查然后再決定到底是要安胎還是終止妊娠;如果胎兒是發(fā)育到32~35周,通過檢查,胎兒發(fā)育一切正常的,醫(yī)生通常會采用安胎的方式:一方面用一些藥物,使胎兒的肺部可以發(fā)育得更成熟,再就是給準(zhǔn)媽媽使用一些抗生素,預(yù)防感染。

  無論如何,這時你需要做的是:

  * 在發(fā)現(xiàn)有破水跡象之后,務(wù)必要躺下休息,不能再起來活動。為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂,應(yīng)該用墊子將后臀部墊高一些。

  * 不要洗澡,不要在陰道里放置任何東西(不用做盆腔內(nèi)檢),不要性交,保持清潔,多喝水,每天定時測兩次體溫。破水24小時之后,可進(jìn)行白細(xì)胞計數(shù)檢查,以確定是否有感染。你的醫(yī)生可能要定期聽胎心。

  * 如果陰道排出棕色或綠色柏油樣物質(zhì)(胎糞),要告訴醫(yī)生,因?yàn)檫@是胎兒腸腔被擠壓造成的結(jié)果,常常意味著胎兒受壓或發(fā)生危險。

  分娩流言3:“自然分娩會對膀胱造成損害,產(chǎn)后就會尿失禁?!?/p>

  真相:產(chǎn)后尿失禁不是順產(chǎn)的錯

  也許會有人跟你說過,自然分娩會對膀胱肌肉和韌帶造成傷害,以至于產(chǎn)后會造成尿失禁。產(chǎn)后尿失禁最常見的情形是,只要腹部一用力,例如咳嗽、大笑、腰腿的大動作等,就會漏尿。這種狀況的確會存在,但不能把它歸咎于自然分娩。

  我們所說的這種產(chǎn)后的尿失禁,在醫(yī)學(xué)上被稱為壓力性尿失禁。女性在懷孕期間,隨著胎兒的逐漸增長,子宮不斷膨脹、增重,就很容易造成膀胱頸及尿道的肌肉韌帶松弛,從而改變了膀胱與尿道的正常位置。加之生產(chǎn)后骨盆肌肉、韌帶也會相對松弛,膀胱和尿道的位置相對下降。這些就都為尿失禁提供了可能。但這只是產(chǎn)后的一種短期的自然現(xiàn)象,不應(yīng)把它看作是自然分娩的壞處,并因此對自然分娩產(chǎn)生恐懼。只要產(chǎn)后很好地調(diào)養(yǎng),適時適度科學(xué)地進(jìn)行盆地肌肉的自我鍛煉,避免過早負(fù)重,這種由于孕產(chǎn)原因引起的壓力性尿失禁是可以痊愈的。

  如果你認(rèn)為要是剖宮產(chǎn)(剖腹產(chǎn))就不會有這樣的擔(dān)憂,那么你也應(yīng)該了解,剖腹產(chǎn)其實(shí)是一項(xiàng)有很大風(fēng)險的手術(shù),它有引發(fā)很多并發(fā)癥的危險,其中就包括切口處對于膀胱的傷害。

  如何預(yù)防、治療產(chǎn)后尿失禁?

  雖然對于導(dǎo)致產(chǎn)后壓力性尿失禁的原因存在一些爭論,但是定期做骨盆底肌肉練習(xí)似乎是幫助解決問題的最有效方法。研究結(jié)果建議,要想讓鍛煉充分有效,你需要進(jìn)行至少3個月的練習(xí)。而且這樣做還有額外收獲:由于骨盆底肌肉練習(xí)會促進(jìn)會陰的血液循環(huán),因此還有助于會陰傷口更快愈合。

  同時,使用衛(wèi)生巾(無論如何你都需要用衛(wèi)生巾處理自己的惡露)可以防止你漏尿帶來的不適,盡量勤小便,以使你的膀胱不會太脹。另外,也別想著減少液體攝入量,相反,要多喝水、果汁或草藥茶。

  如果骨盆底肌肉練習(xí)沒有幫助,醫(yī)生會建議你去泌尿科做進(jìn)一步檢查。如果你完全控制不住尿流,并且小便時疼、尿液渾濁、小便惡臭,或有發(fā)燒等現(xiàn)象,你可能是發(fā)生了尿路感染。一定要立即去醫(yī)院就診。

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