剖腹產(chǎn)究竟最多能生幾胎

  有人發(fā)出疑問:女人子宮壁上的那道疤痕,真的經(jīng)得起這么多次切開縫合嗎?剖腹產(chǎn)到底可以生幾胎?

  剖腹產(chǎn)最多生幾胎尚無定論

  剖腹產(chǎn)就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒,是一個重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。據(jù)專家介紹,剖腹產(chǎn)原本只是限于產(chǎn)婦和嬰兒的病理因素的補救手術(shù),例如產(chǎn)婦有明確的骨盆異常、骨盆狹窄,患有嚴重的內(nèi)外科疾病如心臟病、前置胎盤、胎盤早剝等情況,產(chǎn)科醫(yī)生會建議其進行剖腹產(chǎn)。然而,出于害怕分娩疼痛、選擇吉時分娩寶寶、不愿影響產(chǎn)后性生活質(zhì)量等原因,不少健康的準媽媽選擇了剖腹生子。據(jù)了解,目前國內(nèi)許多大醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率高達70%,而廣州大醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率則控制在40%-50%。

  “我見過有人剖了5次,但這種情況極少見!”專家告訴記者,剖腹產(chǎn)到底最多能生幾胎,存在個體差異,目前尚無定論。幾年前,專家在廣州見過一名成功經(jīng)歷過4次剖腹產(chǎn)的外省籍婦女,在該婦女第5次懷孕時,還沒分娩,子宮就自發(fā)破裂并大出血,家人及時送她到醫(yī)院手術(shù)搶救,才得以保命。

  再“剖”一般需間隔2年

  對于已經(jīng)有剖腹產(chǎn)經(jīng)歷的女性來說,再次妊娠時能否繼續(xù)“剖”,要看其身體的恢復情況。

  專家表示,臨床證實,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的失血量平均在300毫升以上,比陰道分娩的失血量多一倍以上;剖腹產(chǎn)可引起傷口感染、術(shù)中羊水栓塞、手術(shù)意外、子宮損傷切除等情況,發(fā)生產(chǎn)后大出血、意外死亡的幾率比正常陰道分娩多;術(shù)后母體恢復慢,容易出現(xiàn)靜脈血瘀、盆腹腔組織黏連引起的慢性腹痛、盆腔炎、宮內(nèi)膜異位癥等并發(fā)癥。只有當上次剖腹產(chǎn)遺留下來的并發(fā)癥消失后,才可以繼續(xù)選擇剖腹產(chǎn)。

  此外,前后兩次剖腹產(chǎn)的時間應相隔2年左右最合適?!叭绻唐趦?nèi)再次懷孕,疤痕愈合還不牢靠,發(fā)生子宮破裂的危險較高,危及母子安全。相隔時間過長,子宮疤痕已經(jīng)纖維化,脆性較大,也容易被扯裂。”專家說,由于受不了剖腹產(chǎn)術(shù)后疼痛,再次懷孕時想“順產(chǎn)”的女性也很多,但這需要根據(jù)產(chǎn)前的檢查,如胎兒頭部大小、位置,臨產(chǎn)后產(chǎn)程的情況綜合考慮。

  “剖”得越多,風險越大

  “剖腹產(chǎn)手術(shù)后留下的子宮疤痕,會給今后分娩帶來很多危險?!睂<医忉屨f,剖腹產(chǎn)后若再次懷孕,懷孕中期隨著胎盤占據(jù)的空間越來越大,會將子宮撐大上拉。如果胎盤植入子宮疤痕,很容易發(fā)生子宮破裂。

  還有一種情況是,一開始孕囊就著床在子宮疤痕處妊娠,很有可能引發(fā)大出血,而且這種情況很容易被誤診為流產(chǎn)。某婦產(chǎn)科醫(yī)生曾搶救過一個22歲的患者,其第一胎是剖腹產(chǎn),懷上第二胎還不足3個月,就因為孕囊在子宮疤痕處著床妊娠而發(fā)生大出血,出血量達到了六七千毫升?!捌矢巩a(chǎn)次數(shù)越多,子宮就越脆弱,胎兒早產(chǎn)或子宮破裂導致胎死宮內(nèi)的可能性就越大。”

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