受訪專家/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心保健部健康教育科副主任醫(yī)師 曾曉琴

　　目前在中國(guó)城市人口中，兒童及青少年肥胖率以驚人的速度增長(zhǎng)。一項(xiàng)調(diào)查指出，廣州市城區(qū)兒童超重、肥胖的檢出率分別為11.12%和7.21%，男孩高于女孩。為此專家指出，家長(zhǎng)要改變觀念，不要以為孩子胖乎乎很可愛(ài)，孩子從小就胖，長(zhǎng)大變成胖子的幾率很高。建議媽媽從懷孕開(kāi)始防止胎兒超重，寶寶出生后也要避免超重、肥胖。

　　遺傳、飲食習(xí)慣都有影響

　　廣州市婦女兒童醫(yī)療中心保健部健康教育科副主任醫(yī)師曾曉琴指出，遺傳和生活方式是導(dǎo)致兒童肥胖的兩大因素。

　　首先，肥胖的發(fā)生有很強(qiáng)的遺傳傾向，如果父母雙方都肥胖，他們所生孩子肥胖的可能性為70%-80%；如果父母中有一人肥胖，他們所生的孩子發(fā)生肥胖的可能性為40%-50%；如果雙方均不肥胖，其子女只有10%-14%發(fā)生肥胖。

　　其次，導(dǎo)致肥胖最重要的因素還是不良的生活、行為方式，這些對(duì)肥胖的發(fā)生會(huì)產(chǎn)生明顯的影響。引起肥胖的環(huán)境因素包括飲食、運(yùn)動(dòng)和家庭因素等。

　　1、過(guò)量貪食

　　大量調(diào)查顯示，攝食過(guò)度或不良飲食行為均與兒童、青少年肥胖的發(fā)生密切相關(guān)。比如準(zhǔn)媽媽在孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，體重增加過(guò)速，患有合并妊娠糖尿病，這有可能導(dǎo)致胎兒體脂過(guò)多和出生體重超重。同樣，在嬰兒期過(guò)度喂養(yǎng)或過(guò)早添加輔食，兒童期貪食等均可成為肥胖的原因。

　　2、缺乏運(yùn)動(dòng)

　　3歲之后，兒童期過(guò)重和肥胖癥的根本原因是攝入的熱量多，而消耗的熱量少，運(yùn)動(dòng)少自然又會(huì)助長(zhǎng)肥胖的發(fā)生。體育活動(dòng)少，以看電視、玩游戲等靜坐為主的生活方式增多等，都是兒童青少年肥胖發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

　　3、家長(zhǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)知識(shí)

　　肥胖也是一種與飲食行為密切相關(guān)的行為性疾病，如重肉輕蔬，過(guò)多食用高脂快餐、飲料、甜點(diǎn)和炸薯片等“垃圾食品”，均可能引起肥胖。

　　還有一些家長(zhǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，對(duì)兒童肥胖不以為然，助長(zhǎng)了兒童多飲多食的習(xí)慣。可以說(shuō)，父母肥胖的家庭，在把肥胖的體質(zhì)遺傳給兒童的同時(shí)，也把不良的生活習(xí)慣傳給了下一代，在這種氛圍下，子女發(fā)生肥胖的機(jī)會(huì)也大大增加。

　　防止寶寶肥胖

　　媽媽?xiě)?yīng)從孕期開(kāi)始注意

　　研究發(fā)現(xiàn)，孕期體重增加過(guò)多，孩子就越有可能出現(xiàn)肥胖問(wèn)題。母親在懷孕期間體重每增加1公斤，其子女12歲時(shí)的BMI指數(shù)就增加0.02。而且，胎兒在宮內(nèi)、出生后第一年以及5歲是脂肪組織堆積、肥胖發(fā)生的易感年齡，及早預(yù)防是控制早期肥胖的第一道防線。因此，孕媽媽在懷孕期間，就應(yīng)該控制體重。

　　(1)胎兒期：孕婦應(yīng)適宜增加重量。孕期體重過(guò)快增長(zhǎng)，會(huì)造成新生兒出生體重過(guò)重。因此，孕婦要定期檢測(cè)體重增長(zhǎng)是否符合正常妊娠的生理規(guī)律。正常孕婦前3個(gè)月增加1.5-3公斤，以后每周增加400克，至足月時(shí)體重比未妊娠時(shí)增加12.5公斤。其次，孕婦要根據(jù)體重增加情況調(diào)整熱量攝入量。第三，孕婦還要保證適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，如散步、輕體力活動(dòng)等。

　　(2)嬰兒期：母乳喂養(yǎng)的嬰兒在多年后發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)顯著低于人工喂養(yǎng)兒，而且母乳喂養(yǎng)的時(shí)間越長(zhǎng)，嬰兒以后發(fā)生變胖的概率越低。具體而言，單純母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，童年肥胖風(fēng)險(xiǎn)降低45%、超重風(fēng)險(xiǎn)降低15%。因而，世界衛(wèi)生組織提倡6個(gè)月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，在及時(shí)、合理添加食物的基礎(chǔ)上繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲。要避免過(guò)早或過(guò)多加入粥、米飯、面條等碳水化合物類食物。

　　(3)兒童期：平衡膳食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)體重。讓孩子多吃蔬果、豆類、全谷食物和堅(jiān)果，限制糖類的攝入。同時(shí)多一些戶外活動(dòng)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織指引，孩子每天至少保持60分鐘中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度的規(guī)律運(yùn)動(dòng)。文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 丘嵐 周密