8月1日~7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”，今年“世界母乳喂養(yǎng)周”的主題是“支持母乳喂養(yǎng)，獲得人生第一塊金牌”。關(guān)注母乳喂養(yǎng)，已被提上日程，可對(duì)于一些“新手媽媽”來(lái)說(shuō)，雖然有母乳喂養(yǎng)的決心，但一些不科學(xué)的認(rèn)知，讓寶寶錯(cuò)過(guò)了最佳母乳喂養(yǎng)。

　　很多經(jīng)歷剖宮產(chǎn)的新媽媽都不愿立刻給寶寶吃母乳，因?yàn)閾?dān)心剖宮產(chǎn)不像自然分娩那樣，而是經(jīng)受了手術(shù)和一系列麻藥，所以大多數(shù)媽媽都會(huì)在幾天后才讓寶寶吸吮自己的乳汁。對(duì)此，記者專門(mén)采訪了專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，請(qǐng)他們解答了剖宮產(chǎn)后關(guān)于母乳喂養(yǎng)的諸多問(wèn)題。

　　疑慮

　　母乳里會(huì)“殘留”麻藥？

　　經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)的媽媽都知道，經(jīng)過(guò)手術(shù)前的禁食和手術(shù)后的筋疲力盡，已沒(méi)有多少心情關(guān)注寶寶了。而且手術(shù)中所使用的麻藥也讓家人和媽媽擔(dān)心，倘若麻藥的藥性未能發(fā)散完，寶寶吸吮后肯定會(huì)影響健康。所以很多家屬不征求醫(yī)護(hù)人員的同意，就給孩子喂了奶粉。其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的，因?yàn)閷殞毘錾蟀胄r(shí)，是吸吮能力最強(qiáng)的時(shí)刻，也是寶寶吸吮乳汁的最好時(shí)機(jī)，因?yàn)槌跞楹凶钬S富的免疫球蛋白，此時(shí)讓寶寶吸吮母乳，可以很好的刺激乳汁分泌。

　　陜西婦幼保健院產(chǎn)一科護(hù)士長(zhǎng)李曉瑛表示，剖宮產(chǎn)的媽媽完全可以在半小時(shí)內(nèi)讓寶寶吸吮乳汁，不用過(guò)于擔(dān)心手術(shù)中的麻藥會(huì)影響奶水。她說(shuō)，現(xiàn)在對(duì)剖宮產(chǎn)婦通常采用硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，并且采取的都是局麻和強(qiáng)化的聯(lián)合麻醉，所以藥性不會(huì)影響到胸部，而麻醉藥劑的劑量也沒(méi)有達(dá)到會(huì)對(duì)奶水造成影響的程度，等待產(chǎn)婦清醒和肢體能夠活動(dòng)的時(shí)候，麻醉藥也已經(jīng)代謝的差不多了，所以產(chǎn)后半小時(shí)讓寶寶吸吮乳頭，沒(méi)有任何問(wèn)題。

　　同時(shí)，第四醫(yī)院產(chǎn)三科主任王萍表示，有很多媽媽擔(dān)心產(chǎn)后的輸液用藥，擔(dān)心會(huì)影響乳汁。其實(shí)，產(chǎn)后輸液通常是為了消炎或預(yù)防感染，并不會(huì)影響乳汁的分泌和成分。王萍表示，目前國(guó)內(nèi)產(chǎn)科醫(yī)院在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后輸液的藥品上都會(huì)選用對(duì)乳汁沒(méi)有影響的藥品，這方面產(chǎn)婦可以放心。但如果產(chǎn)婦患有肝功或乙肝疾病，就要根據(jù)具體病因決定用藥含量，這時(shí)，一定要在醫(yī)護(hù)人員的許可下才能母乳喂養(yǎng)。

　　擔(dān)心

　　術(shù)后哺乳會(huì)影響傷口愈合？

　　一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后的媽媽們都要平躺幾個(gè)小時(shí)，并且還要禁食，這對(duì)于腹部帶有傷口的媽媽來(lái)說(shuō)，起身讓寶寶吸吮乳汁是件痛苦的事情，因?yàn)榭赡軙?huì)影響傷口愈合，所以放棄母乳喂養(yǎng)。

　　媽媽和家人的擔(dān)心是可以理解的，但是最好不要放棄母乳喂養(yǎng)。王萍表示，及時(shí)讓寶寶吸吮乳頭，可以刺激子宮收縮，減少子宮出血，同時(shí)也能減少大出血的幾率，促進(jìn)子宮的恢復(fù)。所以，對(duì)于新媽媽來(lái)說(shuō)，應(yīng)該在術(shù)后讓寶寶多多的吸吮，子宮收縮是很自然的現(xiàn)象，不會(huì)因?yàn)閷殞毼倍湛s過(guò)強(qiáng)。

　　剖宮產(chǎn)的媽媽雖然不像自然分娩那樣很快感覺(jué)到乳房脹痛，但從寶寶出生開(kāi)始，體內(nèi)的激素就開(kāi)始了自我調(diào)節(jié)，泌乳素就開(kāi)始了運(yùn)動(dòng)，而一旦錯(cuò)過(guò)最初讓寶寶吸吮的時(shí)期，在日后喂養(yǎng)就會(huì)比較痛苦。所以還是要提醒媽媽，不要因?yàn)槲桂B(yǎng)的姿勢(shì)痛苦，或擔(dān)心影響傷口愈合而拒絕寶寶的吸吮。因?yàn)槿舻鹊饺榉棵浲措y忍時(shí)，再讓寶寶吸吮就很困難了。

　　提醒

　　剖宮產(chǎn)媽媽不要盲目催奶

　　目前，很多人都認(rèn)為，應(yīng)該給剖宮產(chǎn)的媽媽補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，喝大量的催奶湯，但這種做法絕不可取。王萍表示，因?yàn)槌醍a(chǎn)婦幾乎都面臨開(kāi)始的乳腺管不暢通的問(wèn)題，此時(shí)若盲目催奶，會(huì)造成產(chǎn)奶量增大，但又無(wú)法被寶寶及時(shí)吸吮，所以只能讓乳房更加脹痛。同時(shí)媽媽產(chǎn)后也不要暴飲暴食，這樣很容易導(dǎo)致急性胃腸炎或膽囊炎等病癥的發(fā)作。

　　李曉瑛告訴記者，產(chǎn)后不要大量飲用月子湯，尤其是現(xiàn)在市場(chǎng)上買(mǎi)的一些月子湯，有些湯內(nèi)含的一些成分會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦下奶過(guò)快、過(guò)猛等情況，這樣很容易導(dǎo)致乳腺管不通暢，也會(huì)使產(chǎn)婦很痛苦，同時(shí)還容易出現(xiàn)硬結(jié)。建議在產(chǎn)后半個(gè)月后根據(jù)乳汁的情況考慮進(jìn)食催奶湯汁，應(yīng)循序漸進(jìn)，促進(jìn)乳汁的通暢。

　　健康備忘錄

　　母乳喂養(yǎng)特別提醒

　　看似簡(jiǎn)單的母乳喂養(yǎng)，卻大有學(xué)問(wèn)。陜西婦幼保健院產(chǎn)一科護(hù)士長(zhǎng)李曉瑛告訴記者，很多新媽媽在開(kāi)始喂養(yǎng)時(shí)都很迷茫，其實(shí)只要提前了解和咨詢醫(yī)護(hù)人員，就可避免走彎路，不僅方便了自己也保證了寶寶的健康。

　　母乳分前奶和后奶，前奶的蛋白質(zhì)含量很高。而后部分的乳汁中存有脂肪多。所以不要隨意更換，盡量讓寶寶吸空一個(gè)乳房的乳汁后，再去吸吮另外一個(gè)，這樣才能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡。隨意更換只能讓寶寶吸入大量蛋白質(zhì)，而流失了后奶中的脂肪部分。

　　如果采用純母乳喂養(yǎng)，不管天氣變化如何，媽媽都不要給寶寶添加水分，因?yàn)楹⒆雍人缶蜁?huì)影響到吸吮母乳的量。另外，母乳中的水分非常均衡，可以保證一定的水分吸收。但如果是吃奶粉或者半母乳半奶粉喂養(yǎng)，就應(yīng)考慮給寶寶加水。

　　如果有以下醫(yī)學(xué)指征則不能母乳喂養(yǎng)：

　　媽媽患有嚴(yán)重的疾?。壕癫?、子癇、休克心衰；或服用毒性藥物，比如抗甲狀腺類(lèi)藥、細(xì)胞毒性藥物，放射性藥物，而寶寶如果是極低體重兒、早產(chǎn)兒、嚴(yán)重未成熟兒或有潛在低血糖或者低血糖，急性脫水，就不要母乳喂養(yǎng)。有先天性代謝疾病如半乳糖血癥，苯丙酮尿癥，楓糖血癥等也不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

　　如果媽媽不小心感冒或上呼吸道感染，可以繼續(xù)喂養(yǎng)，但要帶上口罩，避免給寶寶傳染。特別要提醒的是，在母乳喂養(yǎng)過(guò)程中，媽媽吃藥前一定要咨詢醫(yī)生或看清說(shuō)明書(shū)，因?yàn)橛行┧幬飼?huì)通過(guò)乳汁排泄，會(huì)影響乳汁質(zhì)量。

　　掌握正確喂養(yǎng)技巧

　　母乳是上天賜給寶寶的最好食物，它不僅富含免疫物質(zhì)，能幫助嬰兒抵抗疾病，而且通過(guò)母乳的喂養(yǎng)，還能夠增強(qiáng)親子的互動(dòng)。但是，如果媽媽們不注重喂養(yǎng)姿勢(shì)，反而會(huì)影響母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量。為此李曉瑛給新媽媽傳授一些喂養(yǎng)妙招，快速解除新媽媽在喂養(yǎng)中的疑惑。

　　-哺乳姿勢(shì)要正確

　　李曉瑛表示，很多新媽媽在開(kāi)始喂養(yǎng)中都存在姿勢(shì)不對(duì)的情況，而姿勢(shì)不正確會(huì)使得寶寶不能很好吸吮，自己痛苦，寶寶更累。標(biāo)準(zhǔn)的哺乳姿勢(shì)可用順口溜來(lái)歸納：胸貼胸，腹貼腹，下巴頦貼乳房，鼻尖對(duì)乳頭。其次，媽媽可用四個(gè)手指托起乳房，將大拇指放在上面，輕輕地用乳頭刺激寶寶的嘴唇，使寶寶自然張開(kāi)嘴巴，將乳頭及大部分的乳暈送入寶寶嘴中。

　　-擠奶要用新方法

　　很多新媽媽因?yàn)槿橹置诓怀?，而需要?qiáng)行擠奶，但是很多老人還用過(guò)去的老方式去告知新媽媽如何擠奶。李曉瑛表示，用過(guò)去方式擠奶，不僅不能及時(shí)擠出奶，還容易將乳房的皮膚擦傷。應(yīng)該讓大拇指和食指去擠壓，手勢(shì)成C字型，放在乳頭根部外2厘米處乳暈的上方，向胸壁內(nèi)側(cè)擠壓。

　　-按摩手法很重要

　　對(duì)于母乳喂養(yǎng)的媽媽來(lái)說(shuō)，及時(shí)給乳房按摩是非常重要的，通過(guò)按摩可以促進(jìn)乳汁分泌，在乳房起硬結(jié)的時(shí)候，及時(shí)進(jìn)行按摩可以避免媽媽的痛苦。按摩時(shí)，同側(cè)手托起乳房下部，另一側(cè)手放在乳房的下面進(jìn)行按摩，用力要均勻，不可過(guò)于用力，否則會(huì)傷害乳房。本組稿件由本報(bào)記者賈瑞芳 采寫(xiě)