母乳喂養(yǎng)被什么給排擠了?

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  22家問題奶粉企業(yè)名單一經(jīng)公布,便引起了軒然大波,圣元集團第二天便向社會公開道歉,召回問題奶粉,并承擔相應損失和賠償。隨后,多家上榜企業(yè)也發(fā)表類似回應。除奶粉安全問題外,對很多母親來說,影響母乳喂養(yǎng)的還有其他很多因素。

  【本期指導專家】

  奶粉過度宣傳“擠壓”母乳喂養(yǎng)

  對一些母親認為奶粉優(yōu)于母乳的想法,國家級母乳喂養(yǎng)專家、美中宜和婦兒醫(yī)院院長高峰表示,一方面,奶粉商家過度宣傳導致部分消費者形成了奶粉比母乳更有營養(yǎng)的錯誤觀念,并以給孩子喝奶粉為榮;而部分醫(yī)護人員則成了“奶粉推銷員”,加大了奶粉對母乳的打壓;另一方面,部分產(chǎn)婦缺乏足夠的母乳喂養(yǎng)信心和知識,對身材走樣的擔心、對不正確哺乳帶來疼痛的畏懼和對頻繁擠奶的厭倦,讓她們放棄母乳喂養(yǎng)。

  專家建議最好哺乳到兩歲

  奶粉事件讓一些準媽媽有了延長母乳喂養(yǎng)期的打算,在一些城市,奶媽月薪已突破20000元。但記者在采訪中發(fā)現(xiàn),很多人重新選擇母乳喂養(yǎng),并不是因為她們認識到了母乳喂養(yǎng)的各種先天優(yōu)勢,而是源于她們對奶粉安全的暫時恐懼。

  國際母乳會哺乳輔導小巫說,母乳除了比奶粉更安全外,還有很多奶粉無法比擬的優(yōu)勢:母乳中含有奶粉所沒有的豐富的活性免疫因子,這能為孩子提供良好的健康防衛(wèi);母乳中含有寶寶發(fā)育所需的天然膽固醇,而奶粉完全沒有。

  更重要的是,母乳是為孩子量身定做的,它會根據(jù)孩子的身體情況進行調(diào)整,而奶粉則是千篇一律。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,嬰兒最好純母乳喂養(yǎng)6個月,并最好堅持哺乳到兩歲。

  內(nèi)因外因

  1 外部因素 免費、優(yōu)惠、慰問導致奶粉“入侵”

  幾周以來,河北的李女士一直生活在不安和懊悔中,她9個月大的寶寶依賴的奶粉登上了黑名單。雖然經(jīng)過醫(yī)生檢查,孩子并沒出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結石,但她心里的石頭還是無法落地。她開始抱怨婦產(chǎn)科醫(yī)護人員———原來孩子呱呱墜地后,醫(yī)生并沒想辦法幫她催奶,卻立即建議她采用某配方奶粉。結果孩子習慣了奶粉口味,反倒排斥起姍姍來遲的母乳。后來與同院其他產(chǎn)婦交流時,李女士才發(fā)現(xiàn)幾乎所有下奶較遲的產(chǎn)婦都成了該品牌奶粉的忠實客戶。

  近兩年在國家的持續(xù)整頓下,奶粉對醫(yī)院的侵略和滲透在北京等大城市中逐漸從醫(yī)護人員明目張膽地推銷轉變成了更隱蔽、更難追責的“2.0”版本。記者實地調(diào)查北京一些婦產(chǎn)醫(yī)院時發(fā)現(xiàn),“推銷方法”多種多樣:

  送嬰兒用品大禮包:雖然沒有醫(yī)生護士給產(chǎn)婦進行任何奶粉推銷,但在產(chǎn)婦生產(chǎn)后,醫(yī)院會第一時間送上嬰兒用品禮包,其中就含有某一品牌嬰兒配方奶粉。

  設立免費奶粉取用點:在某些醫(yī)院婦產(chǎn)科中,設有醒目的免費品牌奶粉取用點,產(chǎn)婦和家屬可隨意取用。由于大多數(shù)的產(chǎn)婦在產(chǎn)后1-2天內(nèi)奶水較少,她們一般都會到這些取用點取用。

  在醫(yī)院門口送奶粉優(yōu)惠卡:在大型婦產(chǎn)醫(yī)院門口甚至是門診大廳,不少推銷人員在對過往的準媽媽們贈送奶粉優(yōu)惠卡和宣傳冊,并沒看到醫(yī)院人員進行制止。

  不斷接到講座邀請和“慰問電話”:在產(chǎn)婦和嬰兒出院后,會接到無數(shù)“慰問電話”或講座邀請,話題最終都會轉向推薦某些奶粉,他們的個人信息在某一個環(huán)節(jié)被轉手給了奶粉銷售人員。

  【剖析指導】

  “第一口奶”別急著用奶粉代替

  國家級母乳喂養(yǎng)專家、美中宜和婦兒醫(yī)院院長高峰認為,一方面醫(yī)院應加強管理和教育,做到不推銷奶粉、不誤導產(chǎn)婦。另一方面,產(chǎn)婦和親屬也要提高對母乳喂養(yǎng)的科學認識,對“奶粉侵略”有客觀的判斷。如大部分產(chǎn)婦在分娩后1-2天奶水不多,但沒必要取免費奶粉“救急”,因為孩子剛生下來胃非常小,產(chǎn)婦少量的初乳可以滿足孩子頭兩天的需求。

  這時產(chǎn)婦最好讓孩子頻繁吸吮乳頭,雖然有時感覺不到乳汁分泌,但孩子可以獲取足夠的養(yǎng)分,因為這種初乳脂肪和碳水化合物含量很低,營養(yǎng)極為豐富;在剛出生后的一段時期,孩子會因水分蒸發(fā)、哭鬧、排便等因素造成體重損失,損失率在2%-9%都是正常的。千萬別急著給孩子喝奶粉,孩子一旦習慣了奶粉的口味,就有可能排斥母乳;一旦習慣了奶嘴,就可能排斥母親的乳頭。

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  2 身體條件 睡眠、心情、吮吸頻率都影響乳汁分泌

  “我的奶水少,孩子總是哭鬧,豬蹄湯、鯽魚湯等下奶的東西,我都吃遍了,但效果有限。我怕餓著孩子,所以只能給孩子吃奶粉了?!毙聥寢屚醯さ脑捳Z中透著很多無奈。

  很多新媽媽受困于“奶水不足”問題,卻很少去弄清楚奶水不足的原因。首先,一個孩子的降生是幾個家庭的大事,產(chǎn)房里常人滿為患,新媽媽疲于應付,雖然心情高興,卻沒得到很好的休息,而休息好正是奶水充足的一個重要因素;家人抱著孩子親熱,沒給孩子留有頻繁吮吸乳頭的時間和空間;孩子一哭鬧,爺爺奶奶們條件反射式地把隨身攜帶的奶嘴塞到孩子嘴里。

  【剖析指導】

  “掌握要點,每個女人都是一頭奶?!?/strong>

  國際母乳會哺乳輔導小巫說,美國助產(chǎn)士喬伊說過一句話:“每個女人都是一頭奶牛,都有奶?!钡P鍵是看你是否掌握了下奶的幾個要素:

  ●頻繁哺乳。讓寶貝們隨心所欲地發(fā)揮他們的吮吸特長,頻繁吮吸能刺激母親體內(nèi)泌乳素的分泌。新媽媽可以嘗試抽出24-48個小時,放下手頭的雜事,專心休息和喂奶。

  ●每次喂奶時,兩邊乳房都要公平對待。這樣一方面可以確保寶寶獲得充足的母乳,另一方面可以充分刺激兩側母乳的分泌。

  ●每次喂奶換邊約2-3次可以保持寶寶對吃奶的興趣,并確保獲得最充足的母乳。媽媽應注意觀察寶寶的吸吮和吞咽,當吸吮緩慢下來,吞咽不夠頻繁時,應馬上換到另一邊。

  ●不要讓孩子過早吸吮奶瓶或安撫奶嘴,以免引起嬰兒的混淆,因為吸吮奶嘴需要和吸吮奶頭有不一樣的技巧。如果孩子習慣了吸吮奶嘴,會明顯減少對乳頭的吸吮,減弱對于母親乳汁分泌的刺激。

  ●媽媽盡可能地多吃各種營養(yǎng)不同的天然食品,在每次喂奶前,喝一杯水或果汁。

  ●注意充分地放松與休息。安排一段時間休息,盡可能與寶寶一起睡個午覺,洗個熱水澡、聽聽輕松音樂、做做鍛煉。試著每天抽出一點時間嬌縱自己。

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  3 身體條件 因疼痛望而卻步

  “就像很多小刺扎在你最敏感的地方一樣,我實在忍受不了,只好選擇奶粉喂養(yǎng)。”張樂女士描述起乳房疼痛的感覺時,讓周圍的人聽得“不寒而栗”,其實她也很支持母乳喂養(yǎng),是嚴重的乳頭皸裂讓她無奈地放棄。

  在記者隨機采訪的十位新媽媽中,有7人出現(xiàn)乳房疼痛,其中6人放棄母乳喂養(yǎng)。高峰說,乳頭皸裂、乳竇堵塞、乳腺發(fā)炎、乳頭內(nèi)陷等都會導致疼痛,但其中生理缺陷性的屬于少數(shù),多是由哺乳方式不當引起。

  【剖析指導】

  保持正確的哺乳姿勢

  國際母乳會哺乳輔導小巫和美中宜和婦兒醫(yī)院院長高峰都認為,正確的哺乳姿勢能防止乳房疼痛。

  首先,媽媽的狀態(tài)要放松,腰后、肘下、懷中都要墊上枕頭,讓寶寶橫躺在懷中,臉對著媽媽的乳房。讓小家伙處于一個渾身舒坦的狀態(tài);媽媽用一只手握住乳房,拇指在上方,另外四指捧住下方,形成一個“C”字。注意手指要離開乳暈一段距離;用乳頭逗引寶寶下唇,當寶寶嘴張得最大時,迅速摟緊,讓他(她)含住乳頭。乳頭應該壓住舌頭,乳暈也應至少含入2.5厘米,這樣可以有效地避免出現(xiàn)乳頭皸裂。確保寶寶的鼻尖和下巴都接觸乳房,但并不影響到呼吸。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的銜乳方式不正確,應用小指伸進寶寶下唇和乳房之間,斷開銜接,重新嘗試。

  如果出現(xiàn)乳房疼痛,小巫利用熱敷來加強疼痛部位的血液循環(huán),加快愈合。同時輕柔按摩也有助于恢復———媽媽可以側躺在浴缸熱水中,或站在淋浴下,浸泡并輕柔按摩乳房。兩只手掌一上一下托住乳房,輕柔進行環(huán)狀運動。

  其次,頻繁地喂奶有助于避免乳房過度脹滿,也能保持乳汁流暢。

  再次,增加休息時間。

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  4 心理作用 “小S有一句話驚到我了”

  陳女士的女兒母乳喂養(yǎng)到3個月就斷奶了,原因很多。首先奶水不足,產(chǎn)假也不長,工作壓力較大。身材原因也算,哺乳必須保證充分營養(yǎng),體重難減。陳女士說,“我只有25歲,還不想因為生了孩子,便搞得自己臃腫不堪。我必須顧及到我老公的某些感受,雖然他什么都沒說,但我不想讓他看到我沒吸引力了,對我失去了興趣和寵愛。小S有一句話驚到我了———‘陰道松弛影響太大了’。此外,我也不希望因為有了孩子而失去社交和朋友,不想讓別人笑話我像個老媽子?!?

  這代表了目前一部分新媽媽的真實想法:擔心持續(xù)的母乳喂養(yǎng)讓乳房下垂,脂肪堆積,進而失去吸引力,也失去社交的自信心。調(diào)查顯示,有超過兩成的新媽媽會因為身材問題而放棄母乳喂養(yǎng),基本集中在年齡較小、社交活動能力較強的產(chǎn)婦中。

  【剖析指導】

  喂奶更有利于恢復身材

  瑪麗婦嬰醫(yī)院兒保科主任醫(yī)師朱曉毅認為,愛美無可厚非,但不應和母乳喂養(yǎng)對立起來。

  首先,喂奶是個大量消耗熱能的過程,有利于產(chǎn)后的媽媽減輕體重,對恢復身材很有好處。很多產(chǎn)婦身體臃腫其實是由不科學地攝入脂肪造成。

  其次,很多女性擔心乳房下垂,其實乳房下垂是自然現(xiàn)象,懷孕會導致下垂,并不是哺乳直接造成。

  第三,產(chǎn)后恢復美好體態(tài)無可厚非,但關鍵是應在專業(yè)指導下進行科學恢復。如進行身體按摩,參加專業(yè)的產(chǎn)后康復訓練等。

  第四,坐月子什么事都不做是不科學的,也是造成身材臃腫的重要原因。最好在專業(yè)人員指導下進行適量運動或輕量的家務活動。

  第五,可以少食多餐,但切不可挑食、偏食。

  延續(xù)之痛

  一聲嘆息,還是讓孩子習慣奶粉吧

  ●陳女士,29歲,媒體編輯,寶寶6個月

  大多數(shù)人都知道母乳喂養(yǎng)好,但真到了“執(zhí)行”時,我才體會到這有多痛苦。我女兒早產(chǎn),剛出生時我還沒有奶水,醫(yī)院就給孩子喂牛奶,我也不知道什么牌子的。由于是早產(chǎn),女兒留院觀察半個月,我出院回到家,只能每天用吸奶器把奶吸出來,帶到醫(yī)院給她喝。

  結果等寶寶回家后,就不會吸乳頭了。再加上她的個兒小,使不上勁,十幾分鐘就能完成的喂奶她得吃40多分鐘。孩子一兩個小時就要吃一次奶,我的乳頭從磨破到出血,非常疼。兩個多月后,我患上了乳腺炎。去醫(yī)院吊鹽水,醫(yī)生說48小時里寶寶不能吃母乳。

  這次乳腺炎后,又出現(xiàn)了一個新的“痛苦”。我每隔三四天就要脹奶一次,乳房上沒幾天就會出現(xiàn)硬塊,一脹奶更疼,有時一疼一個晚上,必須擠奶,但醫(yī)生說還不能長期使用吸奶器,我只得自己擠奶,簡直是鉆心地疼。

  這樣的狀態(tài)持續(xù)了兩個月,我的情緒深受影響,特別疼時,心情開始急躁,甚至還遷怒老公。小區(qū)里的幾位鄰居媽媽,第一次發(fā)現(xiàn)乳腺炎就放棄了母乳喂養(yǎng),我覺得自己堅持下來也挺不容易的。

  4個多月,孩子長到了14斤,算是正常體重。我想讓她斷奶了,因為單位的產(chǎn)假是5個月,辦公室里電腦密集,也沒有哺乳室,想想惟一能去的地方是衛(wèi)生間,但在那里擠奶,也實在太不衛(wèi)生了,而把孩子抱到單位來喂也不現(xiàn)實。想來想去,我只能一聲嘆息,還是讓孩子習慣奶粉吧。

  “凍奶行動”幾乎拖垮了我

  ●luck,31歲,民航文員,寶寶3個月

  我家寶寶前4個月吃的是純母乳,后3個月白天喝奶粉,晚上吃我從單位帶回來的“凍母乳”。4個月產(chǎn)假結束,我就帶著吸奶器上班了。脹奶時躲到保潔的小房間里吸奶,放進消毒好的奶瓶里,再存進單位的冰箱里,晚上溫熱了給寶寶喂。

  堅持了3個月,沒想到我們部門搬家了,新地方?jīng)]冰箱,“凍奶行動”也中斷了。不過,再繼續(xù)這樣下去我的身體也吃不消了,白天工作忙,吃得不好,夜里孩子要吃好幾頓,累了一天,晚上也沒法好好休息。這讓我的記憶力也跟著下降,有時同事問我吃飯了嗎,我還說我不知道。

  脹奶了往家趕,到家奶水收回了

  ●姜芳,29歲,財務工作,寶寶1歲4個月

  我的產(chǎn)假是4個半月,為了堅持母乳喂養(yǎng),我把調(diào)休、年假等都湊到一起,好不容易拖到了6個月。上班后,單位也有一個小時“哺乳時間”,可以晚上班一個小時或早走一個小時。但孩子一天要吃好幾頓,我也滿足不了。我家離單位很遠,打車也得30分鐘。有時脹奶了往家趕,到家奶水又都收回去了。寶寶也不適應這種吃法,吃得越來越少,也就只好斷奶了。

  為了延長母乳喂養(yǎng),我只得辭職

  ●tina,29歲,品牌采購員,寶寶2歲

  懷孕時我就決定母乳喂養(yǎng),人人都說母乳喂養(yǎng)好,小孩身體結實,不生病。但我的工作性質(zhì)讓我很累,經(jīng)常要出差,所以懷孩子時就出現(xiàn)了先兆性流產(chǎn)。為了保住小孩,且有利于將來的母乳喂養(yǎng),我只得辭職。

  產(chǎn)前產(chǎn)后我都為順利進行母乳喂養(yǎng)做了準備,包括參加一些培訓班、看書,學習專家介紹的防止乳頭內(nèi)陷、幫助乳管疏通的按摩操等。

  進入喂養(yǎng)后,我的一切都比其他的新媽媽順利,沒有出現(xiàn)奶瘡、乳腺炎等問題,疼痛脹奶的程度也很輕。寶寶吃母乳吃到一歲多,身體很健康,很少生病去醫(yī)院。

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