剖宮產(chǎn),為何這么受媽媽們歡迎?

  “十月懷胎,一朝分娩?!泵课粶?zhǔn)媽媽都將面臨如何選擇分娩方式的問(wèn)題,是自己生產(chǎn)?還是做剖宮產(chǎn)手術(shù)?準(zhǔn)媽媽們你想好了嗎?怎樣選擇適合于準(zhǔn)媽媽和寶寶的分娩方式,是大有學(xué)問(wèn)的。不管你曾經(jīng)選擇了何種方式分娩,也不管你是否確定了分娩方式,作為準(zhǔn)媽媽首先要關(guān)愛自己,更好地呵護(hù)寶寶,堅(jiān)信醫(yī)生的職責(zé)與使命是:治病救人。相信自己能適應(yīng)分娩的生理規(guī)律,做一位新時(shí)代健康、快樂(lè)的好媽媽。

  近年來(lái)剖宮產(chǎn)率逐年上升,全國(guó)平均剖宮產(chǎn)率已近50%,個(gè)別醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率達(dá)到了80%。最新統(tǒng)計(jì)表明,2004年北京市的剖宮產(chǎn)率已達(dá)到47.92%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了世界衛(wèi)生組織推薦的15%標(biāo)準(zhǔn)。

  究竟是什么原因?qū)е聹?zhǔn)媽媽強(qiáng)烈選擇剖宮產(chǎn)呢?有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的權(quán)威專家翟桂榮分析,剖宮產(chǎn)率居高不下既有準(zhǔn)媽媽的原因,也有醫(yī)生的無(wú)奈和社會(huì)現(xiàn)實(shí)的因素。

  剖宮產(chǎn)率緣何“高燒不退”

  近年來(lái)剖宮產(chǎn)率逐年上升,全國(guó)平均剖宮產(chǎn)率已近50%,個(gè)別醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率達(dá)到了80%。最新統(tǒng)計(jì)表明,2004年北京市的剖宮產(chǎn)率已達(dá)到47.92%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出了世界衛(wèi)生組織推薦的15%標(biāo)準(zhǔn)。

  究竟是什么原因?qū)е聹?zhǔn)媽媽強(qiáng)烈選擇剖宮產(chǎn)呢?有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的權(quán)威專家翟桂榮分析,剖宮產(chǎn)率居高不下既有準(zhǔn)媽媽的原因,也有醫(yī)生的無(wú)奈和社會(huì)現(xiàn)實(shí)的因素。

  準(zhǔn)媽媽十個(gè)理由要剖宮

  1、“剖宮產(chǎn)的寶寶更加聰明”“剖宮產(chǎn)后體形好”等多年前的輿論誤導(dǎo),在人們的思想中根深蒂固,人們對(duì)剖宮產(chǎn)就更趨之若鶩。

  2、很多準(zhǔn)媽媽認(rèn)為陰道分娩也要經(jīng)過(guò)“側(cè)切”這一刀,痛苦不會(huì)比剖宮產(chǎn)小。

  3、自然分娩,孩子經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)會(huì)把會(huì)陰撐得很松弛,不易恢復(fù),影響膀胱的功能和將來(lái)二人世界的和諧。

  4、剖宮產(chǎn)只是個(gè)小手術(shù),不用擔(dān)心什么。手術(shù)單上那么多可怕的并發(fā)癥,發(fā)生幾率很小。

  5、年輕準(zhǔn)媽媽不愿忍受長(zhǎng)時(shí)間分娩過(guò)程中的疼痛,家屬也不愿意焦急地等待,干脆拒絕陰道試產(chǎn)。再加上顧慮陰道試產(chǎn)失敗還要行剖宮產(chǎn)術(shù),與其受“二茬罪”還不如直接手術(shù)完事。

  6、認(rèn)為“花點(diǎn)錢就能解決一切”的思想也促使剖宮產(chǎn)率越來(lái)越高。

  7、高齡初產(chǎn)者增多,因擔(dān)心難產(chǎn),要求做剖宮產(chǎn)者也隨之增多。

  8、患婦科炎癥而導(dǎo)致不孕、求助于“輔助生殖”的年輕準(zhǔn)媽媽日益增多,因“珍貴兒”而行剖宮產(chǎn)者也隨之增加。

  9、準(zhǔn)媽媽及家屬對(duì)剖宮產(chǎn)的弊端不了解,盲目要求剖宮產(chǎn)。認(rèn)為現(xiàn)在剖宮產(chǎn)技術(shù)高,橫切口較美觀,手術(shù)時(shí)間短,安全性大。

  10、準(zhǔn)媽媽及家屬對(duì)分娩時(shí)間有特殊要求,比如選擇吉利數(shù)字。

  醫(yī)生三個(gè)無(wú)奈“提升”剖宮產(chǎn)率

  1、準(zhǔn)媽媽的法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的提高與對(duì)分娩的高風(fēng)險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足,兩者之間不相適應(yīng)。產(chǎn)科醫(yī)師的工作缺乏有力的法律保護(hù),常常處于被指責(zé)地位,被迫順從準(zhǔn)媽媽及家屬的意愿,答應(yīng)手術(shù)而結(jié)束分娩。

  2、有些產(chǎn)婦及家屬拉關(guān)系開后門,甚至對(duì)產(chǎn)科醫(yī)師施加壓力。來(lái)自上級(jí)、朋友、熟人的“關(guān)照”,使得產(chǎn)科醫(yī)師不好直接交待發(fā)生的意外情況。

  3、準(zhǔn)媽媽的種種理由導(dǎo)致了產(chǎn)科醫(yī)師掌握手術(shù)指征遠(yuǎn)遠(yuǎn)脫離了單純醫(yī)學(xué)指征的范圍,使剖宮產(chǎn)手術(shù)成了所有手術(shù)中理由最多、受各種社會(huì)因素影響最嚴(yán)重的一種手術(shù)。

  社會(huì)六個(gè)現(xiàn)實(shí)營(yíng)造剖宮環(huán)境

  1、我國(guó)城市中,初產(chǎn)媽媽所占比例高達(dá)90%,這一社會(huì)現(xiàn)狀是造成剖宮產(chǎn)率較高的重要原因。

  2、一般來(lái)講,在大型的、三級(jí)甲等醫(yī)院剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征控制得較為嚴(yán)格。而在那些規(guī)模較小的醫(yī)院,由于陰道分娩經(jīng)歷的時(shí)間較長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)較大,而其新生兒復(fù)蘇搶救條件又較差,往往手術(shù)指征不太嚴(yán)格。

  3、一些中小型醫(yī)院對(duì)圍產(chǎn)保健工作不重視,認(rèn)為圍保工作只是簡(jiǎn)單的測(cè)測(cè)聽聽,收益又低,不愿投入人力和物力,致使孕期并發(fā)癥、合并癥得不到很好的治療,難產(chǎn)率升高,故剖宮產(chǎn)率相應(yīng)增高。

  4、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備使診斷更加詳實(shí),也增加了準(zhǔn)媽媽的擔(dān)憂。如B超診斷為“臍繞頸”、“羊水過(guò)少”者紛紛要求剖宮產(chǎn)。胎心監(jiān)護(hù)儀的普及應(yīng)用使假陽(yáng)性比例較高,進(jìn)一步增加了剖宮產(chǎn)率。

  5、由于剖宮產(chǎn)率的逐年升高,中青年產(chǎn)科醫(yī)師在臨床中處理各種難產(chǎn)的機(jī)會(huì)減少,因此產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)及處理難產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn)越來(lái)越少、陰道助產(chǎn)能力也下降。而由于剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)間短、風(fēng)險(xiǎn)小,干脆“一刀切”解決問(wèn)題,久之剖宮產(chǎn)手術(shù)成了處理一切困難情況的“法寶”。

  6、合理的剖宮產(chǎn)適應(yīng)證也在不斷增加,過(guò)去認(rèn)為是剖宮產(chǎn)禁忌的高危妊娠如先兆子癇、子癇、妊娠合并心臟病、糖尿病、腎病等,逐漸改用剖宮產(chǎn)來(lái)結(jié)束分娩。以往使用的高、中位產(chǎn)鉗已逐步被剖宮產(chǎn)代替,臀位分娩基本上被剖宮產(chǎn)替代。

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