胎兒的體重要不要控制?

  孕婦應(yīng)當(dāng)適度地增加體重,既不能增長(zhǎng)太快,又不能增長(zhǎng)太慢,一旦胎兒體重增長(zhǎng)出現(xiàn)異常,準(zhǔn)媽媽們就要尋找原因,是因?yàn)樽约猴嬍车膯栴},還是因?yàn)榧膊』蚴瞧渌?,然后有針?duì)性地進(jìn)行治療及改善,才能減少懷孕和生產(chǎn)時(shí)的合并癥,讓嬰兒與母親維持最佳健康狀況。

  (1)體重增長(zhǎng)過快

  有些孕婦在懷孕初期妊娠反應(yīng)比較強(qiáng)烈,不管看見什么都吃不下去,就算勉強(qiáng)吃進(jìn)一點(diǎn),過不了兩分鐘就吐得一干二凈。一段時(shí)間過后,妊娠反應(yīng)慢慢消失,孕婦胃口漸漸地好起來。為了生一個(gè)白白胖胖的寶貝,這一時(shí)期孕婦就會(huì)盡量多吃營(yíng)養(yǎng)品,吃起東西來也沒有什么顧忌了。隨著妊娠月份的增加,食量也逐漸增加,家人更是在菜肴的色香味上下足工夫,做出的飯菜鮮美宜人,真的讓人吃飽了還想吃。結(jié)果孕婦的體重迅速上升,甚至吃成了大胖子。

  要知道,孕期營(yíng)養(yǎng)貴在平衡合理,并非是吃得越多越好,吃越多營(yíng)養(yǎng)品越好。吃得胖并不等于健康,恰恰相反,過度肥胖會(huì)危及母子健康。孕婦過于肥胖,對(duì)胎兒和自己都不利,應(yīng)及早通過調(diào)整飲食來控制體重的增長(zhǎng)。

  一般妊娠全程應(yīng)增加體重12公斤左右,孕中、后期每周增重應(yīng)當(dāng)不少于0.3公斤,不大于0.5公斤。孕婦體重過大,容易發(fā)生妊高征等疾病,新生兒體重過大(出生時(shí)體重大于3.5公斤左右)難產(chǎn)的幾率也較大。

  調(diào)查發(fā)現(xiàn),妊娠20~30周孕婦體重增加7.5~9.1公斤,胎兒死亡率可增加1倍;體重增加9。1公斤以上的孕婦,胎兒死亡率增加3倍。有關(guān)專家指出,肥胖的孕婦易打鼾,而天天晚上睡覺時(shí)打鼾,對(duì)孕婦自己和胎兒都不利。尤其是在孕后期,孕婦打鼾引起的缺氧會(huì)誘發(fā)或加重妊娠期并發(fā)癥,影響胎兒發(fā)育。據(jù)歐美國(guó)家的研究顯示,妊娠晚期打鼾者約有10%發(fā)生先兆子癇,而未打鼾的孕婦僅占4%。

  若孕期正常,從妊娠5個(gè)月起,孕婦體重增加較明顯,不過平均每星期體重增加不應(yīng)超過05公斤。若孕婦體重的增加每星期超過0。5公斤,就被視為體重增長(zhǎng)過快。體重增長(zhǎng)過快會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥:

 ?、偃焉锔哐獕壕C合征(簡(jiǎn)稱妊高征)。懷孕期間如果體重增加過速,特別是在懷孕5個(gè)月之后,如每?jī)芍荏w重增加超過1公斤時(shí),容易發(fā)生合并妊娠高血壓綜合征。妊娠高血壓綜合征是一種血管的病變,懷孕媽媽會(huì)出現(xiàn)高血壓、水腫或是蛋白尿的臨床病癥,進(jìn)而會(huì)影響到胎兒的成長(zhǎng)與氧氣的獲得,常常會(huì)造成胎兒生長(zhǎng)遲滯、胎盤早期剝落甚至胎死腹中等的嚴(yán)重情況。因此,體重增長(zhǎng)過快是孕婦妊高征的發(fā)病信號(hào)之一。

 ?、陔y產(chǎn)。如果準(zhǔn)媽媽不加節(jié)制地進(jìn)食,胎兒容易長(zhǎng)得壯碩。如果胎兒的體重經(jīng)超聲波度量超過4000克時(shí)就是巨嬰了。巨嬰可能導(dǎo)致胎頭大小與骨盆大小不對(duì)稱的情況,不利產(chǎn)程進(jìn)展中胎頭的下降和胎頭進(jìn)入骨盆腔的角度,因此會(huì)延長(zhǎng)產(chǎn)程的進(jìn)度,阻礙產(chǎn)程的進(jìn)展,從而引起難產(chǎn),危害胎兒與母親的性命。當(dāng)這些 “大”寶寶經(jīng)過產(chǎn)道時(shí),也比較容易造成產(chǎn)道嚴(yán)重的裂傷,導(dǎo)致產(chǎn)婦出血量過多。

  胎兒長(zhǎng)得大,自然生產(chǎn)時(shí)面臨產(chǎn)程不順利、難產(chǎn)的可能性就較大。另外,產(chǎn)前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)胎兒過大者,大多決定采取剖宮生產(chǎn),或是發(fā)生產(chǎn)程遲滯時(shí)改行剖宮生產(chǎn),使剖宮產(chǎn)手術(shù)率增加。雖然剖宮生產(chǎn)是非常安全的手術(shù),然而既然是手術(shù),就有合并癥發(fā)生的可能。

 ?、廴焉锾悄虿?。對(duì)一些帶有糖尿病基因的媽媽或是特別愛吃甜食的懷孕媽媽而言,懷孕過程中身體的生理反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血液中的血糖呈現(xiàn)鈍化的現(xiàn)象。因此稍不注意飲食,血液中的血糖值就會(huì)直線上升,使得妊娠糖尿病突然出現(xiàn),從而導(dǎo)致巨嬰癥、胎死腹中、新生兒血糖過低等嚴(yán)重合并癥的發(fā)生。

  ④產(chǎn)后肥胖。在正常生產(chǎn)過后,產(chǎn)婦的體重往往并不會(huì)立即恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài),依舊會(huì)留下3~5公斤的重量在身上。如果在懷孕期間,媽媽體重的增加又是“超水準(zhǔn)”的,那么可想而知,媽媽很難再恢復(fù)到孕前的苗條身材了。

  由此可見,對(duì)孕期肥胖不可小覷。每個(gè)孕婦都應(yīng)自覺地預(yù)防肥胖,不要因懷孕而改變?cè)械纳罘绞?。孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的飲食及適度的運(yùn)動(dòng),既可預(yù)防肥胖又有利于母子健康。

  (2)體重增長(zhǎng)過慢

  胎兒所賴以生長(zhǎng)的養(yǎng)分,是由媽媽從食物中攝取經(jīng)過消化后,再由血液運(yùn)送,通過胎盤經(jīng)由臍帶輸送而來的。因此如果懷孕期間,媽媽缺乏健康的飲食,營(yíng)養(yǎng)攝取不足,體重增加不夠,就可能會(huì)發(fā)生以下的合并癥:

 ?、儇氀?。懷孕期間母體除了應(yīng)付自身營(yíng)養(yǎng)需要外,還得供應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng),因此沒有充足的養(yǎng)分供給,可能會(huì)造成母體營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致貧血的發(fā)生,影響胎兒正常的成長(zhǎng)與發(fā)育。

 ?、谔簩m內(nèi)發(fā)育遲緩。原本體重就偏輕的準(zhǔn)媽媽,懷孕期間又缺乏適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng),如果在妊娠28周之后體重就不再增加,母體供給胎兒的養(yǎng)分自然會(huì)不夠,胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育會(huì)因其而減緩甚至于停頓。胎兒體重小于相應(yīng)月份,為胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。這樣的胎兒出生后就是我們平時(shí)所說的低體重胎兒。

  胎兒期及新生兒時(shí)期體重過輕,營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力低下,會(huì)使得嬰兒對(duì)于感染性疾病和寄生蟲疾病的抵抗力減弱,很容易地就被病菌打敗。因而較體重正常的嬰兒患各種疾病的可能性大,死亡率也高。泛美衛(wèi)生組織在20世紀(jì)70年代所做的調(diào)查報(bào)告中指出,在拉丁美洲社區(qū)出現(xiàn)的34%的嬰兒死亡是與營(yíng)養(yǎng)缺乏密切相關(guān)的。

  根據(jù)醫(yī)學(xué)研究報(bào)告,嬰兒出生體重很可能是影響新生兒死亡的重要因素,同時(shí)也是嬰兒死亡和日后幼兒患病的重要因素。而嬰兒的出生體重,則取決于懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)吸收。因此懷孕期間媽媽正確的飲食習(xí)慣、均衡的營(yíng)養(yǎng)攝取,除了可以供應(yīng)媽媽體力消耗、新陳代謝和體質(zhì)構(gòu)建所需之外,對(duì)胎兒在子宮內(nèi)正常生長(zhǎng)及各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育成熟也至關(guān)重要。

  所以孕婦應(yīng)當(dāng)適度地增加體重,既不能增長(zhǎng)太快,又不能增長(zhǎng)太慢,一旦胎兒體重增長(zhǎng)出現(xiàn)異常,準(zhǔn)媽媽們就要尋找原因,是因?yàn)樽约猴嬍车膯栴},還是因?yàn)榧膊』蚴瞧渌颍缓笥嗅槍?duì)性地進(jìn)行治療及改善,才能減少懷孕和生產(chǎn)時(shí)的合并癥,讓嬰兒與母親維持最佳健康狀況。

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